二甲双胍格列本脲胶囊是一种复合制剂,其中含有1.25mg的格列本脲和250mg的二甲双胍,所以二甲双胍格列本脲胶囊,具有二者共同的副作用,1.胃肠道反应,可能出现腹痛,恶心,呕吐等药物不耐受情况。2.二甲双胍应用剂量较大时,在心、肺功能不全的患者,可能诱发乳酸酸中毒,所以二甲双胍格列本脲胶囊也有乳酸酸中毒的可能。3.低血糖,格列本脲是一种胰岛素促泌剂,某些患者服用可引起严重的低血糖,二甲双胍格列本脲胶囊同样可以引起低血糖反应。4.加重肝肾损害,在有肝肾损害的病人中应当慎用。5.偶有过敏反应的发生,引发皮疹,皮肤瘙痒等。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

迪化唐锭是澳大利亚进口的盐酸二甲双胍片,规格有500mg/片和750mg/片。迪化唐锭的用法可以为每次0.5,每日三次,也可以每次0.75或1.0早晚各一次,一日总剂量不大于2.0,每餐餐后服用。迪化唐锭的适用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。对于2型糖尿病,二甲双胍可作为初始治疗的药物,单独使用或与磺酰脲类药物,糖苷酶抑制剂,胰岛素等联合使用。本品也可用于年龄大于10岁的1型糖尿病的辅助治疗。

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糖尿病脑梗浮肿是一种血管神经性的水肿,治疗上在严格控制血糖的前提下,合理使用改善微循环和利尿消肿的药物。可以口服丹参、红花、三七等中成药制剂来改善微循环,微循环改善后原则上这样的神经性水肿就会慢慢减轻和消退;如果病情恢复不理想,就需要联合应用利尿脱水的西药比如双氢克尿噻等来进行治疗。总之,血糖严格控制在正常水平是第一要素。

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这种降糖药有不同规格,分别为每片0.25g,0.5g,0.85g三种。三种规格的区别只是每片含该药成分的量的差别而已,成分及作用机制是一样的。设计成不同规格只是为了满足不同血糖水平的糖尿病病人。二甲双胍可以通过增加肌肉组织利用葡萄糖,作用于肝脏降低葡萄糖输出,抑制人体肠道吸收葡萄糖入血等多种方式,降低血糖水平。根据病人的血糖情况医生会根据需要开不同规格的二甲双胍。需遵医嘱服药。

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格列喹酮是一种口服的磺脲类降糖药。主要作用在胰腺上,可产生胰岛素的胰岛β细胞,诱导该类细胞产生一定量的胰岛素,从而降低血糖的浓度。需要在餐前服用,服用过程中注意低血糖发生,如果出现饥饿、心慌、手抖等低血糖反应,需进食糖果或者甜饮料。格列喹酮有一些人群是不适合服用的,比如1型糖尿病的病人、糖尿病出现酮症酸中毒、或者乳酸性酸中毒的病人、对磺胺类药物过敏的病人。另外怀孕期间和哺乳期间的女性糖尿病病人,也不适合服用。格列喹酮在有轻度糖尿病肾病时可以服用,但是出现中晚期肾病甚至尿毒症的病人是禁用的。

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Q:血糖7.8怎么办糖尿病

血糖7.8mmol/l需要根据不同的情况,做不同的处理1、正常人空腹血糖7.8mmol/l,需要口服二甲双胍片治疗,同时需要控制饮食,积极参加体育锻炼,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物,定期复查血糖,以调整药物剂量。2、餐后2小时血糖7.8mmol/l,需要控制饮食及运动疗法,使血糖降至7.8mmol/l以下。3、孕妇空腹血糖7.8mmol/l为妊娠糖尿病,需要注射胰岛素治疗。

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正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L。餐后2小时血糖不超过11.1mmol/L,目前血糖为6.3mmol/L。如果是空腹检查,超出正常值并不多。说明可能存在有应激性升高。只要注意低糖饮食,就可以完全恢复到正常值。如果是随机血糖,目前数值属于基本正常范围,暂时对于血糖变化不做处理。过三天到七天后可以再次复查,一般可以自行恢复到正常范围之内。如果复查仍然达不到正常水平,建议饮食加药物调整血糖。

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糖尿病的主要临床表现,是“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病治疗的基本原则,是控制饮食、少食多餐、合理膳食、保持食物多样化、控制总热量的摄入,使血糖维持赛正常的范围内。糖尿病患者尽量不喝或少喝小米粥,因为经过熬制的小米粥比较烂,容易吸收,代谢得非常快,使血糖快速升高,导致患者血糖波动幅度较大。如果通过口服降糖药或使用胰岛素,使血糖控制在正常的范围内,可以少量的喝点小米粥。

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格列吡嗪属于磺酰脲类降糖药,属于促胰岛素分泌剂,适用于治疗2型糖尿病非肥胖的新患者。此类患者经饮食和运动治疗,血糖控制的不理想,则可选择格列吡嗪缓释片。或有2型糖尿病伴既往发生心肌梗死,或存在心血管疾病的高危因素者,宜选择此降糖药。格列吡嗪缓释片属于长效药,存在个体差异,所以服用剂量因人而异。推荐开始用药剂量5mg/次,1日1次,早餐前30分钟服用。根据血糖情况调整剂量及服药时间,服药时需整片吞服。

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糖尿病患者可以适量的吃枇杷,糖尿病的治疗原则是严格控制饮食,要少食多餐。枇杷中含有各种果糖、葡萄糖、钾、磷、钙、铁以及维生素A、维生素B、维生素C等。枇杷属于升糖指数较低的水果,含糖量不超过7%,适量的食用枇杷对于血糖的影响比较小,不会引起血糖值的大幅波动。为使血糖控制在正常范围内,还要加强体育锻炼,以及口服双胍类药物和注射胰岛素进行治疗。

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Q:血糖64正常吗糖尿病

血糖64毫摩尔每升绝对不正常。正常空腹血糖水平在3.9~6.1毫摩尔每升。餐后两小时血糖水平达到最高水平,但是同样正常水平不超过11.1毫摩尔每升。血糖64毫摩尔每升,超出正常值太多,考虑是糖尿病。并且容易引起糖尿病高渗性昏迷。这种情况需要及时处理,最好是到医院就诊,进行输液补充液体从而降低渗透压。如果就诊晚,酮症酸中毒也是很容易危及到生命的。

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一般需要检查空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白。需要确定糖尿病还可以做葡萄糖耐量和胰岛素释放试验。既往有糖尿病的病人在治疗过程中,可以做一下眼底检查排除视网膜病变,尿微量白蛋白的检查及尿常规检查排除早期糖尿病肾病,颈动脉及双下肢动脉的检查排除血管病变,做膀胱残余尿排除神经源性膀胱等并发症的检查。

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二型糖尿病的患者,可以适量的吃一些木瓜,在吃木瓜时建议在血糖平稳时食用,宜在两餐之间食用。木瓜里含有木瓜碱、蛋白酶、维生素、胡萝卜素,多种矿物质和微量元素,含热量较低,不属于含糖量高的食物。患有糖尿病的患者,应忌食含糖量高的食物,食用含糖量高的食物,容易使体内血糖迅速升高,加重糖尿病的病情。患有二型糖尿病的患者,应进清淡饮食,适当的多吃一些粗粮、谷类食物。

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护士对糖尿病患者的健康宣教内容主要有餐前及餐后血糖的监测,胰岛素的注射,服药过程中的服药时间及评估病人的进食情况,并且教会患者自我监测血糖和注射胰岛素的方法。负责病人的健康教育,向医生反应病人的血糖情况,以便及时调整治疗方案。教育患者加强皮肤及足部的自我护理,以及出现酮症酸中毒和低血糖症状现象的急救处理。教育患者预防糖尿病加重的诱因如情绪、感染、外伤等。

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糖尿病的患者经过积极调理治疗、按时服用药物和控制饮食通常情况下不会影响生命质量的。糖尿病患者出现低血糖时,可能是由于服用药物过量或服用方法不正确,而引起低血糖的症状。患者可以通过节制食物来进行调理。建议患者服用药物时应按医师指导用药,不要胡乱服用药物或加大药物剂量,防止出现不良情况或引起低血糖的发生。患有糖尿病的患者有低糖、低脂、低热量饮食。

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糖尿病是胰岛素问题引起的血糖水平增高,是终身疾病,所以那些说吃什么可以好都是不可靠的。如果得了糖尿病,首先对它进行一定的了解,知道它的治疗需持之以恒;知道主动积极配合治疗,有利于疾病控制、防止各种并发症的发生和发展;要控制饮食并应严格和长期执行;生活制度应规律,戒烟戒酒,讲究卫生;应进行有规律的运动,循序渐进和长期坚持等。

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玉米属于粗粮,含糖量较低,糖尿病病人可以食用。但是玉米有甜玉米和糯玉米之分。甜玉米糖分较多,比较容易升高血糖。糯玉米主要含有支链淀粉,相对来说消化吸收比较容易,所以升高血糖速度也要比其他食物快。糖尿病病人若想食用玉米,最好一次不超过50克。因此,糖尿病病人的饮食要以粗纤维及含膳食纤维含量高的食物为主,定时定量,不可过饱过饥。

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任何药物都有一定的副作用。格列吡嗪主要通过促进胰岛素的分泌的降低血糖,主要用于治疗2型糖尿病。主要副作用是低血糖反应、恶心呕吐、腹胀、皮疹、头痛乏力、肝酶升高等。长期服用需要检查肝肾功能。在临床中常与二甲双胍片合用,治疗2型糖尿病,效果良好。孕妇、哺乳期及儿童、肝肾功能不全、酮症酸中毒、1型糖尿病患者忌用。

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怀疑自己患了糖尿病,最好最准确的诊断方法是检测空腹血糖、餐后两小时血糖、随机血糖以及糖耐量试验。正常人空腹血糖的范围是3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L,餐后两小时或者是随机血糖以及糖耐量试验血糖大于等于11.1mmol/L中的任何一项,临床上就可以确诊为糖尿病。

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一,苦瓜茶,苦瓜可以炒制凉拌也可以泡茶喝,是公认的降糖蔬菜。另外苦瓜还富含多种维生素氨基酸和果胶等营养成分,有助于减肥。二,菊花枸杞茶,这款茶最适合糖尿病引起的高血压、高血脂等病症,对于头晕、心烦、意燥、睡眠不佳的患者效果很好。三,薄荷绿茶,绿茶降血压、降血脂、降血糖,薄荷有去暑、降温、消除烦躁的作用,糖尿病人在夏季容易心烦气躁,饮用此茶正合适。

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