糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见眼部并发症,是由于糖尿病引起视网膜小血管闭塞而导致。患者主观症状为视力下降,医生通过详细的眼底检查,可以发现视网膜血管呈腊肠样、串珠样改变,视网膜有散在的点片状出血以及硬性渗出和软性渗出。眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜有无灌注区存在。随着病情加重,视网膜会出现黄斑水肿、视神经萎缩等改变。
糖尿病的患者可以吃豆类性食物。豆类性食物含有丰富的雌性激素、黄酮类物质,糖尿病患者可以适当的多吃一些豆类的食物,如豆浆、豆奶、绿豆芽、黄豆芽等,经常食用这些豆制品,可以治疗糖尿病患者出现的月经周期紊乱、月经量减少等症状,对患有失眠、多梦的患者有一定的调理作用,还具有一定的降血压、降血脂等功效。糖尿病并发肾病的患者不宜食用豆类的食物,容易加重肾脏疾病的症状。
糖尿病的患者在选择牛奶制品时,宜选择脱脂牛奶、酸奶或鲜牛奶进行饮用。脱脂牛奶里去除了牛奶里多余的脂肪,含有矿物质和营养物质。酸奶里含有益生菌的成分、含糖量较少,可以促进食物消化、分解多余的脂肪和热量。鲜牛奶在牛奶里营养成分成份是最丰富的,而且含有的营养物质也是最高的,不含有糖和添加剂的成分。糖尿病患者喝以上奶制品,可以增强体质、提高机体的免疫力、有利于血糖的调理。
做糖筛检查患者需要空腹,前一天晚饭后一直到第二天检查期间不能再进食,也不能喝水。到医院后医生会要求将50克葡萄糖粉混合200毫升清水在5分钟内喝完,从喝第一口计时,1小时后抽血检测血糖。如果检查结果小于7.8mmol为正常,如果大于或者等于7.8mmol说明异常,患者需要进行糖耐量检查。首先患者空腹抽血测血糖,然后将75克葡萄糖粉溶于200毫升水中在5分钟内喝完,分别测1小时、2小时、3小时的血糖值,根据检查结果最终判定是否为妊娠糖尿病。
空腹血糖8.4mmol/l已超过正常值的上限,高度怀疑糖尿病的可能,需要做糖耐量实验,以进一步明确糖尿病的诊断。如果空腹血糖8.4mmol/l,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l,糖尿病的诊断就成立。如果餐后两小时血糖小于7.8mmol/l,单凭一次空腹血糖8.4mmol/l,也不能诊断为糖尿病。
糖尿病的患者可以吃煮鸡蛋。早晨适当的进食一些鸡蛋,可以补充人体所需要的氨基酸、矿物质和优质蛋白。在吃煮鸡蛋时患者应适量食用,每天食用1~2个,不会引起血糖波动。糖尿病伴有高脂血症或高血压的患者不宜食用煮鸡蛋,鸡蛋里的蛋黄含胆固醇较高,患者食用后会引起高脂血症或高血压的症状加重,不利于疾病的调理治疗。
高血糖可以适当吃桃子。桃子属于升糖指数比较低的水果,进食后不会明显使血糖升高而导致患者的血糖不稳定。糖尿病患者可以在两餐之间少量食用桃子,以补充各种维生素及矿物质。糖尿病适合吃低糖水果,比如柚子、橙子、草莓、樱桃、猕猴桃、苹果、石榴等,都含有丰富的膳食纤维,能增加饱腹感减少其他糖分的摄入、促进胃肠蠕动、加速毒素垃圾的排泄,有利于降低血糖。
糖尿病如果发展到周围神经病变的阶段,治疗起来是比较困难的,可以首先使用一些调节神经的药物。也可以选择一些维生素类的药物,例如维生素b2,维生素b1等等。在治疗期间要严格的控制血糖,可以每天检测两次血糖。这样利于监测自己身体的变化情况。同时也要多锻炼身体,增强体质,可以在控制血糖的基础上,增加营养的摄入。这样有利于周围神经性病变得到控制。
糖尿病患者多死于并发症。糖尿病患者并发肾病时,在晚期可以出现肾衰竭,患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。并发心脏病时患者可以出现心衰主要表现,主要表现为肺水肿、呼吸困难、呼吸衰竭等症状。引发脑血管疾病时,患者会出现昏睡、昏迷、意识障碍。并发未梢神经坏死时可以出现感染、败血症等症状。
糖尿病患者偶尔吃饺子不会引起血糖波动,患者可以适量的进食,吃饺子可以选择每周吃一次。饺子属于混合性食物,是由肉和其他辅料制成的,含有一定量的脂肪和蛋白质,糖尿病患者合理的吃一些饺子,可以补充蛋白质和营养成份,糖尿病属于一种代谢疾病,患有糖尿病,较久的患者容易出现身体消瘦,营养不良等病症的发生,适量食用有利于身体健康。
空腹血糖7.1mmol/l暂时不需要吃药,空腹血糖7.1mmol/l需要检查糖耐量实验以明确糖尿病诊断。同时注意以下几点:1、严格控制饮食,多吃新鲜蔬菜、豆腐、木耳,忌辛辣、油炸、甜腻食物,忌碳酸饮料、咖啡等;2、积极参加各种体育锻炼,比如快走、慢跑、骑自行等运动,有助于提高胰岛素的敏感性,每天运动45-60分钟。
可以肯定的说糖尿病患者在血糖达标后可以少量进食甜瓜,这是因为甜瓜的含糖量为5.8%、升糖指数低为56%、升糖负荷低为3(食物血糖生成负荷是评价一种食物中糖类转变成葡萄糖的速度和能力的指数,而香瓜属于是血糖生成负荷低的水果)。香瓜富含柠檬酸、胡罗卜素和维生素等。香瓜是糖尿糖患者的适宜水果,糖尿病患者可在血糖达标后,在餐后2小时或饭前1小时食用香瓜,每天可食用100克。在食用香瓜前后2小时要自测血糖,观察血糖波动大小。
糖尿病的饮食控制是基础,应该做到营养均衡,食物多样化,在总热量控制的情况合理搭配。面条属于主食谷类,糖尿病人是可以吃的,但是吃的时候要注意量的交换,比如一两干面条和一两大米、小米、面粉热量等值交换。尽量选择粗杂粮面条,然后可以加配菜和鸡蛋等蛋白类的食物,同时面条煮的过程中尽量的不要煮烂,因为烂面条升糖比较快。
糖耐量异常伴有高胰岛素血症注意以下几点:1、严格控制饮食,以低盐、低脂、低糖饮食为则,避免暴饮暴食、碳酸饮料、咖啡、烟酒等;2、积极参加各种体育锻炼,比如快走、慢跑、骑自行等运动,有利于燃烧脂肪组组织,减轻体重,更好缓解高胰岛素血症;3、适当口服二甲双胍片、吡格列酮胶囊或罗格列酮片等药物,以提高胰岛素的敏感性,改善糖耐量异常。
胰岛素主要用于治疗糖尿病,在使用过程中需要注意以下几点:1、分清是短效胰岛素、混合胰岛素还是长期胰岛素;2、不同的胰岛素注射时间是不同的,比如短效胰岛素或混合胰岛素在餐前注射,注射后一定吃饭。长期胰岛素晚上注射一次,餐前饭后都可以。3、使用中的胰岛素在室温5-25°保存,不需要放置冰箱里,开封后保质期是28天。
糖尿病的患者可以吃银耳。银耳是食用菌,银耳含有银耳多糖,含有多种氨基酸、矿物质和微量元素。银耳被称为穷人的燕窝,患有糖尿病的患者食用后,对血糖有一定的调理作用。银耳还具有保健作用,健康人经常吃银耳具有增加机体免疫力,健脑益肾等功效。糖尿病人应合理膳食,多吃一些营养易消化的食物和蛋白质丰富的食物,宜合理营养饮食。
长效胰岛素目前用于临床的有以下几种:重组甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。这三种胰岛素都是在皮下缓慢释放,作用时间长达24小时,可以每天皮下注射1次,选择每天的固定时间皮下注射。这类胰岛素可稳定控制血糖,并且出现低血糖的风险小。特别是应用于进食不规律或者手术禁食,或者昏迷不能正常进食患者,以及需要胰岛素强化治疗的患者。
糖尿病三期通常指糖尿病肾病期,患者会出现多食、多尿、高血压、蛋白尿、体重下降等病症等。如果控制不好的情况下,容易会引起严重的并发症或引起糖尿病酮症等情况。糖尿病的患者在早期应该注意按时服用降糖类的药物,将血糖控制在安全的范围内,尽量减少并发症的发生。糖尿病患者再用药物调理治疗期间,患者应节制饮食,应低糖、低脂、低盐饮食。
测餐后2小时血糖的时候的禁忌包括:1、测量的当餐不进食含糖类食物,如蛋糕、点心以及含糖的水果等,进食该类食物后由于糖类的作用可出现餐后2小时偏高。2、禁食油脂高、热量高的食物,如油炸食品、红烧食品、糖醋食品、肥肉等,由于该类食物的油脂高,热量较高,胃肠道吸收慢,可导致血糖持续偏高,影响餐后2小时血糖。3、禁止单吃蔬菜,不吃主食,由于血糖的正常波动需要主食中的碳水化合物的作用,如果不吃主食不能反映正常血糖的波动。
调节血糖最主要的器官是胰腺,胰腺内部有多个具有功能的细胞团块称之为胰岛,胰岛由胰岛β细胞、胰岛α细胞等构成。胰岛β细胞能够分泌胰岛素,胰岛素具有降血糖作用,而且胰岛素是体内唯一的一种降血糖激素。胰岛α细胞能够分泌胰高血糖素,高血糖素具有升高血糖的作用,是胰岛素的拮抗激素。胰岛素和胰高血糖素是维持血糖动态平衡的一组重要激素。