糖尿病饮食一定要科学合理的摄取营养,不能让血糖波动太大。糖尿病患者要给予低糖低脂饮食,吃一些含糖量低的蔬菜和水,或者是无糖食品,如白菜,菠菜,鸡肉,豆制品等,保持血糖的平稳。一定要禁止吃含糖量高的食物以及淀粉类食物。同时也要禁止吃辛辣刺激性食物,以及禁止喝酒。这样对糖尿病患者是有一定好处的。如果血糖增高,建议口服降糖药物,或是胰岛素治疗。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是不能使用太热的水泡脚的。糖尿病患者会出现包括感觉神经障碍和全身微血管病变的常见并发症。具体表现为:神经系统浅表感觉障碍。如果用热水泡脚,会因为感知不到温度过高而烫破表面皮肤。但是糖尿病患者血糖过高,高血糖对于细菌而言是很好的培养基,足部容易感染各种细菌,产生破溃,渗出,不容易愈合。最后造成糖尿病足,整个足部溃疡,甚至截肢。

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豆浆中的主要的营养成分是植物蛋白质,所以糖尿病病人可以喝适量的豆浆,既可以补充体内的蛋白质的需求,另外还对血糖没有太大的影响。其实豆浆本身没有降血糖的作用,但是如果豆浆中加入了蜂蜜,蔗糖,或者是五谷豆浆,糖尿病喝了以后不但不降血糖,反而会升高血糖的。所以糖尿病病人要适当的喝豆浆,每天早晨就喝一杯,大概200-250ml就足够,且不能加糖或者蜂蜜等调味品。另外糖尿病肾病的病人是不可以喝豆浆等。

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小米粥中含有丰富的维生素B,维生素a。可以提高身体的抵抗力。小米中还有淀粉不多,但单独熬成粥还是容易引起血糖的波动,可以适量加入其他杂粮,制作杂粮粥,对血糖的影响会小些。要注意不要喝太过于浓稠的米粥,可以将米粥熬的稍微稀一些,主要喝米汤就可以。

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糖尿病患者出现糖尿病足的症状,是较为严重的一种并发症。出现的糖尿病足部位是不同的。溃烂的部位多发生在有外伤的地方。例如患者在生活中,不小心将足部擦伤之后,这个部位长期不愈合,而引起溃破的症状。一些糖尿病患者在不知不觉中引起脚趾溃破,多数是由于鞋子不合适,将脚趾磨破,而形成溃烂的症状。患有糖尿病的患者出现足部溃烂时,根据外伤部位的不同,其溃烂部位也各部相同。

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吃水果要遵循的原则有:1.需要严格控制血糖。2.把握吃水果的时间,可以在两餐之间,或是睡前一个小时之前进食。3.吃水果不宜过量,并适当减少主食量。4.要选择低升糖指数的水果。适当进食下列水果:猕猴桃、苹果、草莓、柚子、石榴、柠檬、杨桃、梨、橙子、杨梅、樱桃、荔枝、桃、雪莲果、青梅、西瓜、甜瓜、李、杏、枇杷、菠萝、甘蔗、椰子、橄榄、芒果、香蕉。

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糖尿病可以吃一些粗粮,例如燕麦片,因为燕麦片中含有丰富的膳食纤维,能够很好的促进胃肠道的蠕动,加快体内废物代谢出体外,一定程度上能够降低血糖。也可以吃一些豆类的食品,例如大豆。多吃植物性的食品,例如西红柿、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜,含有丰富的维生素,能够补充体内缺乏的状况,而且几乎不含糖,对身体也特别好,也可以喝脱脂的牛奶,补充蛋白质。

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糖化血红蛋白正常值4—6%,是反应血糖2—3个月的平均值。糖化血红蛋白偏高提示最近3个月来血糖控制的不理想,需要复查空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖,了解血糖的变化,调整治疗方法,尽快使空腹、餐后血糖都达标,这样糖化血红蛋白方能达标。糖化血红蛋白超过9%以上,提示持续高血糖状态,容易出现并发症,需要注射胰岛素治疗。

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只要患者血糖水平控制的好,可以适当的吃百香果,百香果也叫做鸡蛋果,是一种食用浆果,具有果肉柔软多汁味甜酸,有芳香的特征,百香果每100克中含有膳食纤维11克,碳水化合物23克,钾348毫克,还含有丰富的维生素C和胡萝卜素,可以作为生吃的水果,也可以作为蔬菜,果肉可以作为饮料种子,可以榨油食用。还有少量的糖分,所以说葡萄糖患者可以适量的吃百香果。

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消渴丸的功效主要有滋肾养阴,益气生津,主要用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛,2型糖尿病出现以上症状的人群。消渴丸也有副作用,有可能会出现低血糖反应,其诱因为进餐延迟、剧烈体力活动,或药物剂量过大,以及合用可增加低血糖发生的药物,在肝肾功能不全,年老、体弱者、若剂量偏大,则可引起严重低血糖。偶见药疹,偶见轻度恶心、呕吐等消化道反应。

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低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓、视物模糊,还有人濒临死亡感,发生低血糖要积极处理,如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。如果病人是处于清醒状态,可以补充一些食物,吃个糖块、巧克力,喝一些酸奶,随后要吃一些主食;如果处于昏迷状态,需要赶紧去医院,静脉注射葡萄糖。不要为了控制血糖进行节食,要营养均衡,不要偏食,平时吃饭要规律,还要寻找发生低血糖的原因。

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糖尿病的患者是可以吃牛肉的,牛肉里面脂肪含量比较少,蛋白质含量比较多,是优质的动物蛋白的来源,应该定时补充一些优质的动物蛋白,这样既可以保证血糖不受很明显的影响,同时也让患者保证了足够营养的摄入。糖尿病患者吃牛肉要控制好量,而且在烹调方式上尽可能选择清炒或者是蒸炖都可以,最好不要选择油炸油煎这种烹饪方法,这种烹饪方法做出来的牛肉含有的油份比较多,热量也比较多,对血糖会造成影响。

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血糖高是会影响性生活的。血糖高影响血管,出现内皮损伤,形成动脉硬化,出现供应男性海绵体血液不足,就会形成勃起功能障碍发生。影响神经系统,出现周围神经病变,如果周围神经病变涉及到生殖器官,造成生殖器官的异常敏感,感觉异常,加重阳痿、早泄。血糖高影响体内激素水平,影响精液生成,时间长了功能下降。长时间性功能障碍,会出现心理障碍,形成恶性循环,反复影响严重。

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糖尿病初期主要是生活方面给予干预,比如说控制饮食、多做有氧运动如快走、慢跑、蹬自行车、游泳、广场舞、羽毛球、体操等,至少一周三次每次能持续30~60分钟;控制饮食当中的总热量,每餐要控制淀粉类的食品、肉类的摄取,每天要保证至少摄入蔬菜500g,在血糖控制不满意的情况下水果也要禁忌;对于年纪60岁以下、有糖尿病家族史、体重超重、血脂或者血压异常的患者而言,早期在注意调整生活方式的同时也可以服用二甲双胍、噻唑烷二酮类或者阿卡波糖等药物治疗。

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胰岛素按照作用时间快慢、持续时间以及控制血糖的需要,可以将胰岛素分为短效、中效和长效胰岛素。按照不同的配比可以分为短、中效的预混胰岛素。近几年来比较新出的胰岛素种类是短效和长效的人胰岛素类似物。短效的胰岛素有普通胰岛素、还有生物合成胰岛素。中效胰岛素有中性精蛋白锌胰岛素和中性低蛋白锌胰岛素等。长效胰岛素有精蛋白锌胰岛素等。

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如果患者血糖不是很高,可以少吃些桑葚,最好在两餐之间吃,桑葚营养丰富,含有丰富的活性蛋白、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、胡萝卜素、酒石酸、琥珀酸、苹果酸、矿物质钙、磷、铁等营养物质,具有提高人体免疫力的作用,桑葚微甜,含糖量相对较高,一定要注意量。如果血糖波动大、胰岛功能差,就不要吃了。

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血糖高喝白开水或矿泉水或者黑茶,绿茶,适量的蜂蜜水最好。白开水和矿泉水都不会导致血糖升高,黑茶还有降低血糖的作用,绿茶可以软化血管,使高血糖的并发症减少。不喝饮料是因为所有饮料当中都含有葡萄糖或是果糖或是能量,均可以导致血糖升高。不喝果汁,是因为水果榨过后,水果本来结构被破坏,导致升高指数升高,可使血糖突然升高。

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假性糖尿病一般是患者在进行常规体检时,发现尿常规中葡萄糖成阳性。但是经过静脉抽血检查,血糖值并不升高或不能达到糖尿病诊断标准,另外还有其他原发疾病因素导致血糖暂时性增高,去除不良因素后,血糖可恢复正常。因此在测量血糖时,应排除应激因素,在患者处于相对平稳状态下,测量空腹和餐后两小时血糖,若血糖仍然升高,则可能患有糖尿病。

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苹果是生活中常见的一种水果,它含有的营养价值和作用不能忽视,但是对于血糖偏高的人群来说,如果吃苹果的话最好吃青苹果,青苹果属于酸味水果,它含有丰富的苹果酸,它能够提高身体对胰岛素的敏感性,调节机体血糖,稳定血糖。水果食用的时间是在两餐之间,最好是下一餐的餐前一个小时。并且食用水果后需要将主食的量适当的减少,防止血糖的升高。

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首先需要纠正一个问题,没有糖尿病脑萎缩这个疾病的诊断。但是糖尿病病人由于血糖高,容易损害血管,导致血管硬化,动脉粥样硬化,血管狭窄等情况后,可以导致脑供血差,更容易出现脑萎缩。脑萎缩可出现记忆减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不集中,终至智力丧失及瘫痪等一系列问题。如若有糖尿病,需要积极治疗原发病及糖尿病相关并发症,可以减少患脑萎缩的概率。

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