肝通常为腹膜间位的器官。腹膜间位器官一般由肝、胆、胃组成。医学上常把包裹在腹腔脏器内的膜状结构叫做腹膜,腹膜后部面积很大,通常分为脏层腹膜和壁层腹膜。被覆于各个脏器表面之膜状结构通常称脏层腹膜,壁层腹膜为贴附于腹壁内侧之膜状结构,二层间之空隙称腹膜腔。腹腔脏器,如果表面都被脏层腹膜所覆盖,医学上将其称之为腹膜间位器官,如果只有极少部分甚至完全没有脏层腹膜覆盖,便会称它为腹膜间位器官或腹膜外器官。这类脏器如突然发生病变,可由腹膜所遮盖,达到控制疾病的作用,使疾病不再继续蔓延,故有益于人体。如果病人有外伤或车祸使这些脏器断裂,则需尽早到医院就诊,但这种膜状结构会使医生有充足的手术时间。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
Q:双肾结石4mm肝胆疾病

双肾结石4mm通常是能够自行排出体外的,平时要注意多锻炼,多喝水基本是可以的,如果稍微严重一些或输尿管比较狭窄等都是可以按照医生的建议,通过吃药的方式帮助排出体外的,结石要是没有及时排出体外,那么它的体积是非常可能会变大的,最终也是需要手术治疗的。1、自排出体外一般1cm以下的结石均能自排出体外,因此双肾结石4mm基本无需特殊处理,只要日常生活中加强体育锻炼、大量饮水、排尿基本能让结石自排出体外。2、药物的排泄若患者输尿管较狭窄或者病情严重、身体内存在炎性息肉增生导致结石不能正常排出时,可根据医生指导通过使用坦索罗辛进行治疗、赛洛多辛和其他药物有助于结石排出体外,用药后宜经常复查以了解结石情况。3、手术处理结石若长期不能正常流出,则极可能随时间推移体积越来越大而不能用一般手段流出,只有采用体外冲击波碎石和输尿管镜碎石两种术式有助于结石排出。

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胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
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肝内低回声一般是脂肪肝、肝囊肿等原因导致,及时就医通过相关检查明确病因并对症治疗,能够改善症状。1、脂肪肝由于长期酗酒、减肥过度、营养不良等原因,使得肝细胞中的脂肪含量过高,就会出现脂肪肝,从而出现肝脏大小异常的情况。可以在医生的指导下口服谷胱甘肽片、辅酶A注射液等。2、肝囊肿由于天生胆管发育不全,或者是由于肝脏创伤、炎症感染等原因,会使异常的胆管保持不变,或者是胆管细胞过度增殖,最终就会出现肝囊肿,出现肝内低回声的情况。如果体积小,可以定期进行复查。假如体积较大,可以通过囊肿去顶术、囊肿切除术等手术来治疗。

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胆囊壁欠滑,可因胆囊炎或胆囊结石或胆囊息肉等疾病所致,特作分析:1.胆囊炎:胆囊部位被细菌感染后,可产生炎症,刺激胆囊,损伤胆囊黏膜,导致以上症状的发生。建议遵医嘱给予利胆片和胆酸片。2.胆囊结石:胆囊结石可对胆囊内壁黏膜造成损害,表现为胆囊壁不平滑。若胆囊结石的体积很小,则可采用冲击波碎石术。容积大者可采用腹腔镜胆囊切除术。3.胆囊息肉:病人体内胆固醇代谢不畅,可使胆囊受到炎症刺激,也可使胆囊结石受损,引起息肉样病变而产生以上症状。推荐采用胆囊切除手术,如腹腔镜手术和开腹手术。

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疝气手术一般一年四季都可以做,最好避开冬天。由于冬季易发病,一旦出现症状,就会出现剧烈的咳嗽,从而会影响到手术切口的愈合,甚至是手术的顺利进行,所以如果是有花粉过敏的病人,最好不要在春天,春天的时候,会有更多的花粉。还需要注意的是,对于有便秘的人来说,为了防止因为排便的问题导致腹内压升高,从而导致术后切口的愈合出现问题,最好是等到便秘症状有所缓解后,才可以进行疝气手术。手术结束后,患者尽可能早地下床,有利于患者的排便。在日常生活中要吃一些不能吃的东西,不要吃一些辛辣刺激性的东西,要保证伤口的干净和干燥,以免引起伤口的炎症,并且每天更换一次绷带。

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胆囊切除术要求把身体内胆囊器官取出来,因此通常不是小手术。胆囊切除手术有三种类型,亦属中等水平,病人胆囊一旦发生结石,息肉和肿瘤,就需采取胆囊切除手术。此外,患者病情轻微,可在医师指导下接受微创手术治疗,其优势在于时间短、创口少、康复快,手术过程中实施麻醉等,病人无明显痛苦,手术后注意维护,可加快机体康复。此外,胆囊切除手术后局部有创口,在康复期间必须保持创口处干净,尽可能在较短时间不作剧烈运动锻炼,适当进食些蛋白质含量较多的食品有利于伤口的愈合。

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Q:肝囊肿自愈肝胆疾病

肝囊肿为肝脏良性疾病,肝囊肿一般不自愈,肝囊肿根据其大小,数目及性质的不同而采取不同的治疗措施。第一,一些肝囊肿的体积小,无临床症状,通常对身体无影响,可以定期完善腹部超声来监测它的改变,通常可以终生不用治疗,所以不必太担心,只要放松。二是肝囊肿若随时间的推移而增大,囊腔增大,表现为腹部胀满,腹部受压及其他不舒适,甚至可能导致囊肿破裂,这样就要及时到医院做进一步改进检查,并采取引流或手术等方法来提高。

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Q:什么是人工肝治疗肝胆疾病

人工肝治疗是通过特殊的器械或者生物装置,仿照肝脏的代谢和解毒功能帮助患者控制病情。肝是人体最大的腺体,具有代谢、解毒、产生凝血因子、分泌胆汁等多种功能,如果发生了肝病,当病情进一步恶化,最终导致了严重的肝功能不全甚至肝衰竭时,就可以采用人工肝。借助一些特殊的器械、理化或生物设备,能够辅助肝脏起到代谢和解毒的效果,将其临时替代掉,从而能够有效地促进肝细胞的再生,加速肝功能的恢复,从而对病人的疾病得到有效的控制和改善。在日常生活中要多吃一些清淡的食物,并且要在医生的指导下做好防止感染的工作,这样才能有更好的疗效。

胡春晓
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一般情况下,如果要使额头摔破了不留疤,通常需要及时进行清创缝合、药物治疗等,具体分析如下:1.清创缝合:额头磕破了,如果不做清创缝合,会引起伤口的感染,使伤口难以愈合,从而留下瘢痕。这个时候需要做一些清创缝合。如果伤口比较小,可以在医师的指导下用碘伏消毒膏进行清创。当创口很大时,需要立即去医院治疗,并做好缝合,这样可以减少瘢痕的产生。2.药物治疗:如果额头磕破了,要及时用药,避免局部出现黑色素沉着,避免瘢痕的生成和增生,这个时候可以在医生的指导下用药,比如积雪苷霜软膏、维生素E乳等。

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腋下手术的费用,要看具体的情况,包括局部囊肿手术、腋臭手术、淋巴结摘除手术等。1.局部囊肿手术:对于有局部囊肿的患者,需要做一次囊肿切除术,去除腋下囊肿,达到康复的目的,费用大约在1000-2000元。2.腋臭手术:对于有狐臭的患者,需要做腋臭手术,通过摘除大汗腺,减少出汗,从而达到治疗的目的,通常费用为3000元。3.淋巴结摘除手术:如果患者的腋下有恶性淋巴转移,则需要做淋巴结摘除,将癌变的淋巴管摘除,这是比较大的手术,也比较复杂,费用也比较昂贵,大概需要10000-30000元。

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Q:肝右叶高回声肝胆疾病

肝右叶高回声是一种影像学上的表现,它表明在影像学上,肝脏有较高的密度。常见的可能是肝内有钙化灶,也可能是肝内胆管结石。1、肝内有钙化灶:肝右叶由于长时间受炎症的刺激,会造成肝右叶组织受损,黏膜组织坏死和脱落,从而形成钙化,局部组织密度增大,当检查时,钙化灶也会引起轻微的高回声,通常不需做特别的治疗。2、肝内胆管结石:由于胆管感染、胆汁淤积等原因,由于结石的密度较高,在CT上表现为肝右叶略有高回声。当结石较大时,可表现为上腹部疼痛、发热等,此时应立即做手术,将胆管中的结石取出。

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术后刀口疼用镇痛药通常不会有什么不良影响。服用止疼药并不能显着影响创面愈合,由于疼痛刺激对于人来说是一种疼痛反应,当疼痛刺激时就会使机体产生应激,交感神经兴奋和其他免疫反应,这对伤口的愈合不利。因此痛不可忍,适时使用镇痛药物服用止疼药、注射止疼针甚至使用镇痛泵,不必担心会影响伤口愈合。术后创面需保持清洁卫生,透气良好,需间断换药治疗,防止创面感染。可适当下地走动运动,但需避免剧烈运动,以免撕裂伤口而影响愈合。

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通常伤口内出现坏死组织可采取清创消毒处理或者是用药的措施,建议病人每天都要加强伤口的护理工作,需要的时候要及时的去医院接受处理和治疗。1、清创消毒处理:创口内存在坏组织,可采用清创消毒处理,清除创口内坏死组织或者烂肉,使之成为新鲜创面,然后通过用双氧水将伤口中的渗出物清洗干净,使之具有活力组织与伤口接触后又能痊愈。2、用药:若病人伤口比较大,切除坏死组织后可能要缝合,这时就需用药。一般可用阿莫西林和哌拉西林遵医嘱控制炎症,以促进患处渐愈,促使创面渐生新肉芽。但是治疗期间需及时定期换药,防止伤口二次感染而对病人造成其他不良影响。

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当病人伤口未愈合的时候,必须注意进食并有禁忌。建议病人勿吃辛辣、寒凉性、酱油等类别食品。另外,病人也应该戒烟、戒酒以避免影响伤口愈合。病人应以清淡饮食为主,可多吃高纤维高蛋白低糖低脂食品,比如豆腐牛奶新鲜水果蔬菜对伤口有帮助。1、辛辣:辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜和咖啡,吃了会使血管扩张,可使创面流血不止,影响创面愈合快慢,也可使病人上火和伤口发炎。2、寒凉性:该类食物如螃蟹、鱼类、虾类,吃了以后可能推迟伤口愈合,对愈合不利。3、酱油:尽量别吃太多酱油,吃了以后会使伤口周围皮肤掉色,还有可能留下伤疤。

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Q:肝CA能活多久肝胆疾病

肝CA是肝癌,肝癌患者早期经过积极的治疗,其生存期可能和正常人一样长,而中晚期肝癌患者的生存期可能只有1年左右。早期肝癌病人心态良好、身体素质良好、发现肝癌时主动手术切除治疗、无远处转移可能取得临床治愈,即经过5年的治疗不会复发,很可能寿命和正常人没有什么区别。有些肝癌发现时已是中晚期,病人身体虚弱,这时并无有效的治疗方法,只有放疗和化疗等治疗方法才能尽可能地延缓疾病进展,改善预后,生存期可能只有1年左右。由于肝癌不同时期的生存时间差异较大,建议患者要保持积极健康的心态和良好情绪,对肝癌患者的健康能够起到一定积极作用。在身体条件许可的情况下,病人可在平时做适量的运动,比如跑步和跳绳,以加强自身的身体素质,还应定期回访,主动配合治疗以尽可能的延长生存时间。

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Q:肝内片状低回声区肝胆疾病

在超声检查中,片状低回声是一种专业术语。肝内片状低回声区指的是肝脏内存在低回声的病变。这种情况可能是由肝脏脓肿、肝脏肿瘤、脂肪肝等疾病引起的,因此应该引起足够的重视,并请医生进行明确的诊断。1.肝脏出现了脓肿肝脏脓肿的形成源于病原体侵入肝脏,引发肝脏内的炎症反应,导致患者出现寒战、高热、上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。治疗原则为彻底清除病灶,并控制感染。可供选择的药物包括抗菌素,如头孢和甲硝唑,这些药物可以对抗或消灭外部病原体。手术治疗以切开引流为主,但术后仍有发热、肝功能损害及全身感染的风险,甚至出现脓毒败血症。在康复后,务必积极进行复诊,以便在任何时候都能得到及时的医疗服务。2.肝脏肿瘤在肝脏区域形成恶性肿瘤,分为良性和恶性肿瘤两种类型。其中以肝癌最为常见。进一步的诊断是必要的,因为无论哪种肿瘤在早期都没有明显的症状和体征,如果出现这些症状和体征,那么恶性肿瘤很可能已经进入了中晚期。对于那些被证实为良性且无症状的肿瘤,通常只需要进行随访而无需进行任何治疗,而对于恶性肿瘤患者,手术切除仍然是主要的治疗方式。

胡春晓
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肝内多发结节是肝脏影像学上的一种异常表现,可能是肝脓肿、肝硬化等因素导致的,建议积极治疗。1.肝脓肿:病原菌进入肝脏后,引起局部炎症反应,使肝组织充血水肿,液化、坏死,并在其周围形成脓肿,并在其周围形成了一圈新的肉芽组织,并在其周围形成了一圈新的血肿。脓肿通常是一间,也有多间,可能是一间,也可能是多间。声像图表现为单一或多个无回声区的结节。2.肝硬化:肝硬化的早期表现为弥漫性的肝细胞变性和坏死,到了中、后期则表现为大量的纤维组织增生和新生成的结节。

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Q:腿被划伤怎么处理肝胆疾病

腿部刮伤伤口需根据伤口具体程度而定。如果是轻微刮伤可自行治疗,宜及时用水冲洗,以维持局部干净卫生,再将棉签用生理盐水冲洗干净,蘸上碘伏擦去消毒,较小的创口用创可贴贴上,创口较大时用无菌纱布包好,以防细菌入侵。若刮伤创面症状较重,宜在清创消毒后及时就诊缝合处理,再注入破伤风抗生素。腿刮伤后若有伤口,可建议遵医嘱服药,比如云南白药和止血消炎贴。平常饮食宜清淡,勿食牛肉、海鲜之类的食品,避免影响伤口康复,多食新鲜蔬菜和水果,比如白菜、花椰菜和胡萝卜。

胡春晓
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Q:肝部持续疼痛肝胆疾病

肝脏经常出现疼痛的症状可能是肝硬化、肝囊肿引起的。1、肝硬化:病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、循环障碍、代谢障碍、血吸虫病等都会引起肝硬化,表现为乏力、腹胀、肝脾大、黄疸等,多有肝掌、蜘蛛痣、腹水等并发症,并伴有肝区疼痛,可在医生的指导下服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物。2、肝囊肿:肝囊肿的发生与胚胎期胆管发育异常、创伤、炎症等有一定的关系,囊肿生长过快可引起肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛、腹部包块,合并感染时可出现发热、肝区疼痛等症状,若囊肿较大有压迫或感染,则需行囊肿开窗术或开窗术后置管引流。

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一般情况下,当肝俞位置出现疼痛可能跟神经病理性痛、脊柱损伤等原因有关,具体分析如下:1、神经病理性痛比如肋间神经痛、腰背部神经痛等,都会导致肝俞部位出现疼痛的症状。疼痛不一定是由于肝、胆等疾病所致,主要是由于神经传导的异常所致。2、脊柱损伤腰椎间盘突出、腰椎骨折、脊椎关节炎等与腰椎有关的疾病也会引起肝俞部位的疼痛。在此例中,疼痛往往是由损伤或压力所致。气虚会导致停滞不前,血液无法正常流动或运行,也无法供应内脏,导致肝俞疼痛等症状。

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