黄疸大多数是生理性的因素,过段时间就会消失。新生儿黄疸是一大类疾病的总称,许多原因会引起黄疸,比如母乳性黄疸,溶血性黄疸,新生儿肝炎,先天性胆道闭锁,先天性酶的缺乏等等。专业的新生儿科书中讲解新生儿黄疸就有9章之多。所以不要怕麻烦,发现孩子发黄,就去大医院让儿科大夫检查一下,这样最好。
生理性的黄疸都不用担心。其实只要身体上基本褪了,问题不大,有的孩子面部的要一个多月才能褪掉。但是如果发现孩子全身都黄,一定要抓紧时间去医院了。
生理性黄疸阶段,一般是半个月到一个月左右,由于各种原因,很多孩子生理性黄疸时间延长了,黄疸出现是从面部出现,逐渐蔓延到全身,而消褪的时候,却是倒者顺序消褪的,也就是说,孩子面部黄色最后才消退,其实只要身体上基本褪了,问题不大,有的孩子面部的要一个多月才能褪掉。但是如果发现孩子全身都黄,一定要抓紧时间去医院了。
不是每个新生儿都会得黄疸的。50%—80%的新生儿 在出生后易发生黄疸,就是皮肤出现发黄现象。这其中有些是生理性的,有些是病理性的,万不可凭经验认为是生理性就不去医院检查,错过了诊疗时机,会耽误治疗,影响孩子发育甚至危及生命,追悔莫及。
患有黄疸的婴儿的护理:除了吃好,要多抚触孩子皮肤,有条件的还可以让孩子游泳,研究表明:利用婴儿体表面积较成人大,皮肤娇嫩,皮下毛细血管丰富,通过游泳·水疗等运动能达到促进黄疸消退,缩短黄疸持续时间,减轻黄疸对机体的不良影响的作用。
观察孩子黄疸问题有几点简单实用的方法:1.早开奶、 2.多观察,勤测量、3.不一定抽血化验黄疸、4.吃喝要注意、5.拉撒要观察、6.护理要积极、7.黄疸延长不恐慌、
黄疸表现为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。尿和粪的色泽改变。消化道症状,常有腹胀、呕吐、腹泄或便秘等症状。
黄疸不是一种病。?黄疸是一种临床症状,简单的说是一种身体异常的表现。黄疸是体内“黄色物质”聚集而导致身体多处被染上黄色。
宝宝黄疸高,需明确是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸可以服用益生菌调理肠道,或者喝点葡萄糖水,促进胆红素排到体外,都能缓解症状。一般都会自行消退。如果是病理性黄疸,可以先口服退黄药物如茵栀黄口服液,每日去医院监测黄疸值。如果黄疸持续不降需要去医院照蓝光治疗。
黄疸可能是母乳喂养所引起的,但不等于一定是,这点要明确,母乳喂养的宝宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深,但通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。通常在生后2-3个月内完全消退。
一般来说,溶血性黄疸都是需要治疗的,自愈的可能不是很大。溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,如清除病因、去除诱因、对症治疗、对症退黄治疗等。新生儿大多身体比较脆弱,所以需要积极治疗。溶血性黄疸的预后与溶血原因有关。多数都能完全治愈。
溶血性黄疸的患者皮肤不会出现瘙痒的症状,但可能会出现脾肿大。部分患者会出现骨髓增生过度旺盛的表现。血清总胆红素增高,一般不超过85μmolL,主要为间接胆红素增高。溶血性黄疸患者的尿液当中尿胆原会增加,但是尿液当中不会存在胆红素。溶血性黄疸患者的粪便当中会发现有尿胆原的存在,患者的红细胞会变得越来越脆弱。
病理性黄疸多指新生儿病理性黄疸,黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。
身体内部的胆红素出现了代谢障碍,造成内胆红素浓度不断升高,而导致巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmolL,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmolL时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
黄疸指数是指血中所含有的胆红素的浓度。而黄疸指数的正常数值这是根据胎龄以及小时龄,还有相关伴随症状来评估的。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤粘膜,巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题,当新生儿胆红素超过5毫克dl时即表现为肉眼可见黄疸。
一般婴儿刚出生一天后,体内血清胆红素会上升到86μmolL以上,如果除了黄恒没有其他症状,一两周之后就会自己消退。早产儿小于256μmolL都是正常的。如果宝宝黄疸值很高,考虑可能是生理性黄恒,可以适当用药,具体根据宝宝黄疸严重情况咨询医生。多晒晒太阳也有助于黄疸消退,如果一直不好的话,可以去查一下宝宝的肝功能。
这要根据宝宝的黄疸类型来判断,如果是生理性的则可以自愈。幸运的是大多数新生儿得的都是生理性黄疸,不需要特殊治,并且不会对宝宝产生伤害。足月的宝宝通常从出生后第2~3天开始发黄疸,4-5天最严重,5-7天左右大体上消退,最迟不超过2周。早产儿宝宝大多在生后3-5天出现,7-9天消退,最长可以延迟到3-4周。
黄疸退了后多久能变白这是一个没有固定时间限制的,是根据宝宝的自身情况而定的。黄疸开始消退时,通常是从手脚开始先退黄,其次到身体,最后到眼白。即便眼白黄消退后皮肤也不会立刻变白,还是需要一定的时间。生理性黄疸是不需要担心的,可以通过自身的新陈代谢很快的缓解,一般生理性的黄疸在出生一周内就显现出来了。
黄疸过高对宝宝的健康是极为不利的,会引发许多的并发症,新生儿黄疸是由胆红素代谢异常引起的。黄疸必须治疗,如果情况严重,可能会影响儿童的成长和发展。黄疸会导致皮肤和粘膜发黄。严重的黄疸会导致病毒感染。建议根据医生的要求给儿童用药进行相关治疗,并及时进行相关复查,给儿童多喝温开水。
如果孩子是生理性黄疸,可以做一些日常调整,比如说晒太阳、多喝水,当黄疸比较重的时候,就需要及时治疗。最常见的可以用一些酶的诱导剂,一些白蛋白。也可以用光疗,主要是用蓝光照射,通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症,这是一种比较常见的一种辅助治疗。光照射可以通过缓解新生儿的黄疸,因为紫外线光能把疸黄素转变成,一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西,可以减少黄疸的发生。