Q:肝癌核磁共振表现肝胆疾病

肝癌都是表现为低回声的,有时候会伴有一些稍高回声,如果在有肝硬化的背景下面,有的高分化的一种原发性肝癌,它可能会表现为稍高一样的回声,甚至高回声。在增强造影剂的上面,能看到原发性肝癌的典型的真相,也就是快进快出的真相,因为肿块的血供比较丰富,而且肝细胞肝癌是动脉供血。所以在早期的时候,在肝脏的背景还没有完全增强的情况下,肿块已经先增强了,肝脏背景大部分是门静脉供血的。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。
Q:肝做核磁还是ct好肝胆疾病

肝脏的核磁共振检查效果更好。肝脏彩超经济、实惠,准确率较高,肝脏病变通过肝脏彩超即可明确诊断,但是对于肝脏彩超怀疑存在肝脏恶性肿瘤或者诊断不明时,这时需要进一步行肝脏CT或者核磁共振检查。

胡春晓
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肝细胞再生是可以导致甲胎蛋白升高的,目前研究表明,肝细胞从原始状态向成熟状态转化的过程中,均会出现甲胎蛋白的升高。这不仅可以见于原发性肝癌,也可以见于肝硬化和肝细胞损伤后的再生等。但是相比于其他因素所造成的甲胎蛋白升高,原发性肝癌时甲胎蛋白升高更为明显,而且持续时间更长。此外,甲胎蛋白升高时还应当注意排除妊娠、生殖胚胎源性肿瘤等。

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胆囊息肉切除后,一般对于机体没有太大的影响,胆囊切除以后,胆管会代偿性的增宽,胆汁浓缩也有一定程度的恢复,大部分可以恢复正常的饮食水平,也有少部分可能出现脂肪泻等消化不良的症状,如果胆囊息肉出现癌变,胆囊息肉手术并不是单纯的胆囊切除术,这时手术创伤会明显增大,需要术后很长的时间才能康复,术后也有可能出现营养不良、粘连性肠梗阻等并发症。

胡春晓
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常规血检检测是不可以检查出肝硬化的,而B超可以直接检查出肝硬化,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生。

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胆囊息肉属于胆囊的一种炎性病变,大多数是没有任何症状,胆囊息肉只要没有症状,没有恶变,对于征兵体检来说就没有任何影响。征兵的体检标准提示如果胆囊严重疾病的情况下不合格,胆囊息肉多数没有症状,不会耽误征兵的体检。

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抽血是能够检查出肝脏是否存在问题的,目前抽血检查肝脏的项目主要是肝功能,其次还包括乙肝五项、肝纤四项、甲胎蛋白等。这些指标存在异常时,一方面可以评估肝脏损害的严重程度。

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慢性肝病患者常常需要检查肝脏瞬时弹性测定。肝脏硬度值结果为11.7,相当于肝脏活组织检查结果分级F2,临床上为肝纤维化中度。肝纤维化是正常肝脏和肝硬化之间的一种病理表现,肝硬度11.7kPa,是出现了严重的肝纤维化。

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在临床上肝脓肿的患者就会出现发热,这是它的典型症状,而且发热的时间持续得比较长,甚至是高热,在临床上肝脓肿主要是肝脏受感染以后形成的脓肿,根据病原菌的不同可以分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。

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一般需要3-5年时间。不会演变的很快的,属于慢性的肝脏损害所导致。肝出现硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。对于肝出现硬化进展速度,主要看病因,如果有慢性活动性肝炎,则进展相对较快,而对于酒精性肝出现硬化,在戒酒后会有所好转,血吸虫性肝出现硬化则预后良好,一般并不会引起后期并发症如腹水。

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谷丙转氨酶60属于转氨酶偏高,一般多见于肝脏相关疾病,比如乙型肝炎,脂肪肝,肝硬化等常见疾病,但是也有一部分健康人可能出现转氨酶的轻度升高,而没有其他异常,但是一般转氨酶不超过正常的两倍,所以需要到医院做相应的检查。

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胆囊炎长期存在,会形成慢性胆囊炎,胆汁排泄障碍,无法与进入肠道的脂肪相互混合,容易形成脂肪泻,尤其在食入油腻性食物后。刺激周围肠管,可引起肠管蠕动增快,出现腹泻情况。

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Q:抽烟伤肝吗肝胆疾病

伤肝,烟中含有大量的焦油,尼古丁,会造成肝脏血管收缩,引起肝功能明显减退,对人体代谢,合成,解毒功能产生影响,并且造成肝脏各种酶谱升高,也会降低食欲,引起消化不良。

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胆囊结石更为严重。胆结石指的是胆囊内或者是其他地方长出了结石,而胆囊息肉指的是胆囊壁等地方长出了多余的小肉,胆囊息肉和胆结石是两种不同类型的疾病,二者都不能忽视。

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不会,肝硬化属于一类慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,跟肝硬化患者家人一起吃饭是不会感染的。引起肝硬化的主要原因包括有病毒性肝炎或者是由脂肪肝,酒精性肝炎或者是血吸虫感染导致的,这个是要区分对待的。

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肝脏粗糙是指肝脏回声增强、粗糙。肝脏回声增粗时多提示存在不同程度的肝细胞损伤或者肝脏纤维化,严重甚至已经可能形成肝硬化。而临床上引起肝脏回声增粗的原因有过度肥胖、长期饮酒、病毒性肝炎、药物性肝损伤、梗阻性黄疸、布加氏综合征等。

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养肝护肝首先就是要注意规律生活作息,并且在平时要避免频繁的饮酒,少量的饮酒一般是不会有什么影响的,还需要注意平时多吃水果蔬菜,可以用枸杞子泡水,可以起到较好的保养作用。

胡春晓
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Q:肝ct能检查出什么肝胆疾病

肝脏CT能检查出肝囊肿、肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、原发性或转移肝癌、肝硬化门静脉高压症,同时还能检查出胆道疾病,如肝内外胆管结石、胆囊癌、胆管癌等。肝CT检查分为平扫CT检查和增强CT检查,肝CT最好选择增强CT检查,确诊率会更高。

胡春晓
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必须摘除。泥沙样胆结石是比较常见的结石类型。泥沙样结石,为胆红素结石和胆固醇结石共同组成的混合性结石,极容易引起胆囊管阻塞,导致胆囊结石排出障碍,胆囊梗阻,细菌在局部增生,形成急性胆囊炎,疼痛剧烈,严重时会导致胆囊坏疽,必须进行胆囊切除。

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如果出现肝脏形态不光整,呈结节样改变或肝脏脂肪浸润,都考虑有脂肪肝、肝硬化,在超声下显示肝脏有明显的强回声,需要明确肝内是否并发有结石或者有钙化,肝内血管的分布异常和胆管出现变异,就是有堵塞。

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