Q:肝右叶高回声肝胆疾病

肝右叶高回声是一种影像学上的表现,它表明在影像学上,肝脏有较高的密度。常见的可能是肝内有钙化灶,也可能是肝内胆管结石。1、肝内有钙化灶:肝右叶由于长时间受炎症的刺激,会造成肝右叶组织受损,黏膜组织坏死和脱落,从而形成钙化,局部组织密度增大,当检查时,钙化灶也会引起轻微的高回声,通常不需做特别的治疗。2、肝内胆管结石:由于胆管感染、胆汁淤积等原因,由于结石的密度较高,在CT上表现为肝右叶略有高回声。当结石较大时,可表现为上腹部疼痛、发热等,此时应立即做手术,将胆管中的结石取出。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

术后刀口疼用镇痛药通常不会有什么不良影响。服用止疼药并不能显着影响创面愈合,由于疼痛刺激对于人来说是一种疼痛反应,当疼痛刺激时就会使机体产生应激,交感神经兴奋和其他免疫反应,这对伤口的愈合不利。因此痛不可忍,适时使用镇痛药物服用止疼药、注射止疼针甚至使用镇痛泵,不必担心会影响伤口愈合。术后创面需保持清洁卫生,透气良好,需间断换药治疗,防止创面感染。可适当下地走动运动,但需避免剧烈运动,以免撕裂伤口而影响愈合。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常伤口内出现坏死组织可采取清创消毒处理或者是用药的措施,建议病人每天都要加强伤口的护理工作,需要的时候要及时的去医院接受处理和治疗。1、清创消毒处理:创口内存在坏组织,可采用清创消毒处理,清除创口内坏死组织或者烂肉,使之成为新鲜创面,然后通过用双氧水将伤口中的渗出物清洗干净,使之具有活力组织与伤口接触后又能痊愈。2、用药:若病人伤口比较大,切除坏死组织后可能要缝合,这时就需用药。一般可用阿莫西林和哌拉西林遵医嘱控制炎症,以促进患处渐愈,促使创面渐生新肉芽。但是治疗期间需及时定期换药,防止伤口二次感染而对病人造成其他不良影响。

胡春晓
胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院
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当病人伤口未愈合的时候,必须注意进食并有禁忌。建议病人勿吃辛辣、寒凉性、酱油等类别食品。另外,病人也应该戒烟、戒酒以避免影响伤口愈合。病人应以清淡饮食为主,可多吃高纤维高蛋白低糖低脂食品,比如豆腐牛奶新鲜水果蔬菜对伤口有帮助。1、辛辣:辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜和咖啡,吃了会使血管扩张,可使创面流血不止,影响创面愈合快慢,也可使病人上火和伤口发炎。2、寒凉性:该类食物如螃蟹、鱼类、虾类,吃了以后可能推迟伤口愈合,对愈合不利。3、酱油:尽量别吃太多酱油,吃了以后会使伤口周围皮肤掉色,还有可能留下伤疤。

胡春晓
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Q:肝CA能活多久肝胆疾病

肝CA是肝癌,肝癌患者早期经过积极的治疗,其生存期可能和正常人一样长,而中晚期肝癌患者的生存期可能只有1年左右。早期肝癌病人心态良好、身体素质良好、发现肝癌时主动手术切除治疗、无远处转移可能取得临床治愈,即经过5年的治疗不会复发,很可能寿命和正常人没有什么区别。有些肝癌发现时已是中晚期,病人身体虚弱,这时并无有效的治疗方法,只有放疗和化疗等治疗方法才能尽可能地延缓疾病进展,改善预后,生存期可能只有1年左右。由于肝癌不同时期的生存时间差异较大,建议患者要保持积极健康的心态和良好情绪,对肝癌患者的健康能够起到一定积极作用。在身体条件许可的情况下,病人可在平时做适量的运动,比如跑步和跳绳,以加强自身的身体素质,还应定期回访,主动配合治疗以尽可能的延长生存时间。

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Q:肝内片状低回声区肝胆疾病

在超声检查中,片状低回声是一种专业术语。肝内片状低回声区指的是肝脏内存在低回声的病变。这种情况可能是由肝脏脓肿、肝脏肿瘤、脂肪肝等疾病引起的,因此应该引起足够的重视,并请医生进行明确的诊断。1.肝脏出现了脓肿肝脏脓肿的形成源于病原体侵入肝脏,引发肝脏内的炎症反应,导致患者出现寒战、高热、上腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。治疗原则为彻底清除病灶,并控制感染。可供选择的药物包括抗菌素,如头孢和甲硝唑,这些药物可以对抗或消灭外部病原体。手术治疗以切开引流为主,但术后仍有发热、肝功能损害及全身感染的风险,甚至出现脓毒败血症。在康复后,务必积极进行复诊,以便在任何时候都能得到及时的医疗服务。2.肝脏肿瘤在肝脏区域形成恶性肿瘤,分为良性和恶性肿瘤两种类型。其中以肝癌最为常见。进一步的诊断是必要的,因为无论哪种肿瘤在早期都没有明显的症状和体征,如果出现这些症状和体征,那么恶性肿瘤很可能已经进入了中晚期。对于那些被证实为良性且无症状的肿瘤,通常只需要进行随访而无需进行任何治疗,而对于恶性肿瘤患者,手术切除仍然是主要的治疗方式。

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肝内多发结节是肝脏影像学上的一种异常表现,可能是肝脓肿、肝硬化等因素导致的,建议积极治疗。1.肝脓肿:病原菌进入肝脏后,引起局部炎症反应,使肝组织充血水肿,液化、坏死,并在其周围形成脓肿,并在其周围形成了一圈新的肉芽组织,并在其周围形成了一圈新的血肿。脓肿通常是一间,也有多间,可能是一间,也可能是多间。声像图表现为单一或多个无回声区的结节。2.肝硬化:肝硬化的早期表现为弥漫性的肝细胞变性和坏死,到了中、后期则表现为大量的纤维组织增生和新生成的结节。

胡春晓
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Q:腿被划伤怎么处理肝胆疾病

腿部刮伤伤口需根据伤口具体程度而定。如果是轻微刮伤可自行治疗,宜及时用水冲洗,以维持局部干净卫生,再将棉签用生理盐水冲洗干净,蘸上碘伏擦去消毒,较小的创口用创可贴贴上,创口较大时用无菌纱布包好,以防细菌入侵。若刮伤创面症状较重,宜在清创消毒后及时就诊缝合处理,再注入破伤风抗生素。腿刮伤后若有伤口,可建议遵医嘱服药,比如云南白药和止血消炎贴。平常饮食宜清淡,勿食牛肉、海鲜之类的食品,避免影响伤口康复,多食新鲜蔬菜和水果,比如白菜、花椰菜和胡萝卜。

胡春晓
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Q:肝部持续疼痛肝胆疾病

肝脏经常出现疼痛的症状可能是肝硬化、肝囊肿引起的。1、肝硬化:病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、循环障碍、代谢障碍、血吸虫病等都会引起肝硬化,表现为乏力、腹胀、肝脾大、黄疸等,多有肝掌、蜘蛛痣、腹水等并发症,并伴有肝区疼痛,可在医生的指导下服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物。2、肝囊肿:肝囊肿的发生与胚胎期胆管发育异常、创伤、炎症等有一定的关系,囊肿生长过快可引起肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛、腹部包块,合并感染时可出现发热、肝区疼痛等症状,若囊肿较大有压迫或感染,则需行囊肿开窗术或开窗术后置管引流。

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一般情况下,当肝俞位置出现疼痛可能跟神经病理性痛、脊柱损伤等原因有关,具体分析如下:1、神经病理性痛比如肋间神经痛、腰背部神经痛等,都会导致肝俞部位出现疼痛的症状。疼痛不一定是由于肝、胆等疾病所致,主要是由于神经传导的异常所致。2、脊柱损伤腰椎间盘突出、腰椎骨折、脊椎关节炎等与腰椎有关的疾病也会引起肝俞部位的疼痛。在此例中,疼痛往往是由损伤或压力所致。气虚会导致停滞不前,血液无法正常流动或运行,也无法供应内脏,导致肝俞疼痛等症状。

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许莫氏结节,一般认为是由遗传、软骨终板、感染等因素引起的,是一种分布在下胸、腰椎的特殊类型,临床上没有明显的表现,但也有一些病人会有腰背痛。如果在胎儿发育过程中,因为脊索的不完全退化,营养血管的残存等原因,可能会造成软骨终板的损伤,从而形成许莫氏结。如果终板的退行性变化,造成终板的薄弱部位,也可以引起许莫氏结;当细菌,病毒等感染时,还会引起许莫氏结节的形成,或者是软骨下骨质或者是软骨终板的薄弱部位。平时要做好身体的保护工作,尽量不要出现腰背部的损伤,也不要做重负荷的运动,如果有需要,可以在医生的指导下服用双氯芬酸、布洛芬等。

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如果出现肝脏光点细密,说明病人有可能出现了肝细胞损伤,肝实质密度增大。肝光点细密是彩超中比较常用的一个名词,它在临床上主要是用来描述肝脏在做超声检查时的情况。肝脏光点细密,与肝细胞受损、肝实质密度增大有关,与酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎等疾病有关。但是具体是什么原因引起的,还需要结合其他的检查结果以及病人的病史来进行分析。假如是因为脂肪肝引起的,需要适当的调整饮食,控制体重,病情严重时需要在医生的指导下采取保肝治疗。

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Q:肝密度减低肝胆疾病

肝脏密度减低可由脂肪肝、肝囊肿等引起,其病因各异,治疗方法也不一样。1.脂肪肝:若为肝实质之密度有减低现象,一般表示为脂肪肝所致,肝实质脂肪组织增加,致使肝实质整体密度降低。病人应多吃鲜绿叶蔬菜,少吃含糖量高的鲜水果。保持经常运动并结合身体状况进行有氧运动能有效地消耗脂肪。可以按照医嘱使用具有保肝退黄作用的药品,比如葡醛内酯片和水飞蓟素片。2.肝囊肿:肝囊肿是发生在肝脏内的囊性疾病,大多数为良性病变。囊肿可以是孤立的单发的、局限的涉及一叶的或者弥漫性的涉及全肝的,或者是多发的,囊肿的大小不等,囊肿内可能有液体或者固体的细胞存在,从而使肝脏的密度降低。病人三餐要有规律,少吃多餐,禁止暴饮暴食8分饱就可以了,要保持适当的体重。可选择散步,打太极拳之类的低强度锻炼,持续时间不宜太长,不觉劳累就行。可以采用肝囊肿开窗术,经皮穿刺减压术或其他手术方法。

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手术前后病人的护理的注意事项一般是注意饮食、注意抗感染等。在术前6-8个小时内禁止饮食和饮水,避免食用难消化、高脂肪和油炸的食物,在术前的一天要多吃一些容易消化的食物,比如面食、稀饭等。术前一夜要保证充足的睡眠,如果出现焦虑、失眠等症状,要在医师的指导下口服止痛药物,术后一天如果有什么不舒服的地方,一定要第一时间告诉医师,以免影响到术后的正常进行。平时多吃点东西,多做一些运动,让自己保持在最好的状态,增强自己的免疫力,这样对手术后的恢复是很有帮助的。手术后要保持创面的清洁和清洁,不能碰水,以免引起细菌感染,同时也要多休息,遵守医生的指导,以免对创面造成不良的影响。

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腹部有个硬块压着痛,与便秘、急性阑尾炎、腹部肿瘤等有关。1.便秘:患者便秘症状较重,大量粪便无法顺畅排出,而大便较干,积存于肠道内结成硬块,易造成胀满、腹部按痛。2.急性阑尾炎:急性阑尾炎未及时处理,发生化脓或穿孔,易导致脓肿形成,可表现为右下腹部酸痛、局部硬块压痛。3.腹部肿瘤:腹部如有良性肿瘤或恶性肿瘤,多见胃癌、肠癌、子宫癌,腹部易触及硬块可出现按痛。建议出现不适症状后,要及时前往医院就诊,以免延误病情。

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手臂血管突可由生理性因素、上肢深静脉血栓形成、静脉狭窄或者闭锁所致。1、生理性因素:多发生于健身时间较长的人或重体力时间较长的工人,因活动或工作过程中肌肉充血,静脉血液停留上肢,使浅静脉增宽,造成手臂血管脱出。2、上肢深静脉血栓形成:常引起深静脉血液回流障碍,使手臂血管显著凸出。3、静脉狭窄或者闭锁:很可能是由于先天性静脉狭窄或者闭锁,造成静脉回流障碍,使静脉扩张变得迂曲,在手臂处便会出现明显血管凸出。手臂血管突出也有可能是由其他原因造成的,如排除生理性原因所致,要及时去医院检查,找出病因。

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一般伤口化脓不能使用酒精,不然会刺激创口而影响其愈合。酒精是一种刺激性物质,若用它来消毒化脓伤口,它就有可能在一定程度上刺激伤口,不但使病人产生痛苦症状,而酒精又可使创面局部蛋白质固化,从而影响病人创面愈合。伤口化脓一般由伤口感染引起,这种病症一般由病原体侵入皮损处引起,病人发病时一般表现为伤口处发红,化脓和血肿。病人应及时到医院就诊,通过施予无菌生理盐水,苯扎氯铵和呋喃西林溶液消毒创面后,经医生指导后再包扎。病人在日常生活中要注意忌食生冷、辛辣刺激性食物,如辣椒和鱼类,这样才不会因为这类食品中存在某一种物质而影响到伤口的康复。另外病人应保持创口局部卫生干净,避免加重化脓症状。

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缝了针多长时间才能拆线,与缝合的位置和伤口的情况有关。通常情况下,这个时间是5-14天。1.头、脸、颈:由于头、脸、颈的皮肤比较薄,所以缝合后的伤口愈合速度也比较快,通常在5天后就可以拆开了。2.下腹部和会阴部位:阑尾炎、腹股沟疝气、剖宫产、包皮环切术等下腹部和会阴部位的缝合,一般都是7天后才能拆线。3.胸、腹、背、臀:肝切除等手术伤及胸、腹、背、臀,一般需要9-12天后,才能拆开。由于后背和臀部的皮肤比较厚实,而且有很强的拉力,所以恢复起来比较慢,通常要12-14天才能拆线。

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小腹右侧有硬块可由大便秘结、肠胀气或急性阑尾炎所致。1、大便秘结:大便秘结指大便次数减少,同时大便艰涩,粪便干燥结块,可由不良生活习惯引起,其临床症状可出现腹胀腹痛、大便艰涩、大便硬结等,按小腹右侧有发硬之感,可进食富含膳食纤维之食物以改善之,或遵医嘱给予乳果糖口服溶液。2、肠胀气:肠胀气多由胃肠道不通或梗阻所致,其临床症状可出现腹胀、腹痛、嗳气、肛门排气增加等,压小腹右还会有发硬之感,可采取服用益生菌等措施。3、急性阑尾炎:急性阑尾炎多因阑尾管腔阻塞所致,其临床症状可有腹痛、厌食、恶心呕吐、疲乏无力等,因阑尾在下腹右侧,因此还会有下腹右侧较硬,可采取腹腔镜手术。

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肝左叶低密度影重要吗,还要结合其他的检查来确定,如果是肝癌引起的,那就很重要了,要及时的进行治疗,肝血管瘤,肝囊肿,脂肪肝等引起的一般都没关系。肝左叶内低密度影为肝脏影像学检查中的描述术语,表明肝左叶内有异常肿块存在,密度低于正常肝组织,见于肝囊肿,肝血管瘤,脂肪肝和肝癌。故仅根据肝左叶内低密度影不能判断严重程度,需进一步行增强CT,核磁共振及肝穿刺活检,在明确特定原因后再判断严重程度。肝囊肿和肝血管瘤都是良性的病变,所以并不是很严重,通常不用处理,常规复查就可以了。若肝囊肿和肝血管瘤较大且对周围组织有压迫时,则可以进行手术。

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