Q:慢性腹泻的治疗胃肠疾病

慢性腹泻的病人首先建议注意饮食,饮食方面避免辛辣刺激、生冷粗糙、油腻的食物,尽量进清淡容易消化的食物,可以尝试一下食疗的办法,可以给予山药薏苡仁芡实,效果还是很不错的。慢性腹泻的病人建议完善胃肠镜检查明确诊断,诊断明确以后积极针对病因进行治疗,必要时可以给予助消化、调节肠道菌群的药物对症治疗。助消化的药物可以选择复方消化酶、米曲菌胰酶片等,调节菌群的药物有枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片等。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

益生菌有很多种,比如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌、鼠李糖杆菌、妈咪爱。一般益生菌需要冷藏,服用时用40摄氏度温水送服,而且不能跟抗生素同服,热水及抗生素均能杀死益生菌活性使其功效丧失。大多益生菌是一天服用2-3次,只有布拉氏酵母菌是1天服用1次,而且活性不易被抗生素杀死。益生菌一般没有副作用,可连续服用2周。

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胃疼常需要根据病因治疗,如果是因为受凉等因素导致的胃痉挛通常,可以口服或肌注山莨菪碱缓解;要是因为过量饮酒、进食辛辣刺激性食物、服用非甾体药物等因素造成的急性胃粘膜病变,需要用抑酸药(如奥美拉唑)加胃粘膜保护药(如谷氨酰胺颗粒);另外比较常见的原因还有胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃石症以及胃癌等,上述情况多需要通过胃镜检查来确诊,结合胃镜检查结果来确定治疗方法,如药物治疗、内镜下治疗、手术以及放、化疗等。

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双歧杆菌四联活菌片,它是一种肠道益生菌,它用于治疗肠道菌群失调以及抗生素相关性腹泻,同时也治疗便秘和消化不良。由于该药中含有婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌和蜡样芽孢杆菌四种益生菌,所以称为四联活菌片。服用方法是温水口服,每次次3片,1天3次。双歧杆菌四联活菌片的保存方法需要低温保存,高温环境会导致菌群失活。

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Q:幽门梗阻洗胃方法胃肠疾病

幽门梗阻的患者临床上可以通过洗胃来清除胃内的较多宿食,减轻胃壁水肿,改善患者腹痛、腹胀的症状。一般来说,洗胃的具体方法如下:一、通过鼻腔给患者留置胃管,经胃管内缓慢注入100ml的生理盐水+两支庆大霉素。二、注入完毕后,胃管夹闭半个小时。胃管另一端接负压持续吸引出胃宿食,负压吸引期间可以生理盐水间断疏通胃管,避免胃管堵塞。三、依据患者具体病情,每日可给予2-3次洗胃处理。

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孕妇是不宜吃养胃颗粒的,而且像小孩也一定要慎用。另外因为养胃颗粒,药效温和,有健脾和胃祛湿寒的作用,所以有温湿热的人不能用,除此之外像一些特殊高危人群,比如糖尿病、高血压、心脏病以及体弱的老人都要禁用,另外用药的规范还需要在医生的指导下规范服用,不可治自己盲目的服用。另外平时若是肠胃不好,还需要在饮食上来调理。

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正常的肠鸣音为每分钟4-5次,但现在最新版的内科学教材已经更改为每分钟4-6次。若患者出现腹部的相关疾病或者病变会影响肠鸣音的次数,比如腹腔内脏器感染、穿孔、出血等等会引起肠鸣音减弱,甚至是消失。若为急性胃肠炎、细菌性痢疾等等引起的腹泻、拉肚子,那么会引起肠鸣音增强。所以患者在存在上述疾病时,需要严格观察肠鸣音变化,对症处置。

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幽门恶性肿瘤或巨大溃疡的患者,常会因为幽门梗阻引起顽固性的恶心、呕吐,手术前常会使用温盐水洗胃。主要的目的有以下几点:一、通过温盐水清洗胃内残留的食物残渣,保持胃腔内清洁的环境,避免细菌滋生。二、幽门梗阻会造成胃壁的急剧扩张,引起胃壁水肿增厚。通过温盐水洗胃可减轻胃壁组织的水肿,有利于手术过程中胃肠吻合,降低术后吻合口漏的发生。

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Q:美沙拉秦栓的作用胃肠疾病

美沙拉嗪栓为5-氨基水杨酸制剂,主要用于治疗溃疡性结肠炎,病变部位累及直肠,直乙状结肠交界处,通过塞肛的方式放置于直肠内,通过与病变直肠粘膜直接作用,从而发挥抗炎作用,以促进病变粘膜愈合,以缓解患者血便等症状,一般的急性期建议0.5g,每日3次,待病情缓解,可调整用量为0.25g,每日3次;建议患者治疗期间应定期复查血,尿常规,肝肾功能,以监测有无副反应发生。

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出现老是放屁并且很臭,多数考虑是由于胃肠功能紊乱导致的消化不良引起的,这种情况建议吃些肠胃康分散片和健胃消食片进行治疗。除了服用助消化类的药物进行治疗之外,还建议适当控制饮食量,清淡饮食为主,避免油腻的以及辛辣刺激的食物,以免加重胃肠道部位的不适。如果长时间出现老是放屁并且很臭,多数考虑可能是肠道的慢性炎症引起的。

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女性做结肠镜检查需要注意,在检查之前最好是进流质饮食,可以喝点小米粥、面条、蔬菜。不建议进食油腻性食物及辛辣刺激性的食物,这些都不利于消化,不利于胃排空。在检查当天喝水的时候,一定要按指定的方法进行喝水,喝水之后最好走动一下,有利于通过大便顺利排出,很好地做好清肠的准备。在检查的时候还要积极的配合医生,不要用力鼓肚子,出现稍微的腹胀腹痛是正常的现象,患者不必担心。

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慢性腹泻是临床上常见的症状,主要是指腹泻的时间超过两个月或者间歇性的在两周到四周之间的腹泻的症状。发病原因主要是胃肠消化分泌吸收障碍,或者胃肠菌群失调,过食寒凉辛辣刺激的食物等引起。治疗的话可以口服整肠生、双歧杆菌等调理胃肠菌群的药物,腹泻严重的口服蒙脱石散等止泻的药物治疗。同时建议注意避免辛辣生冷食物的刺激,注意腹部保暖避免受凉。

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Q:沙棘治胃肠炎吗胃肠疾病

沙棘对胃肠炎有一定的作用,但是最好进一步到医院进行诊断做胃镜明确病因,针对性治疗,以免对身体引起不适。沙棘中含有大量的维生素c和胡萝卜素,具有强抗氧化性,进入胃肠中可保护胃肠黏膜,利于食物消化与吸收,减轻胃肠负担,而且其中含有大量的氨基酸,可以促进胃酸分泌。平时多注意饮食搭配,禁刺激性食物,以免加重病情。

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胃酸胃烧心可能是胃癌的临床表现,也可能是良性胃疾病的临床表现。胃酸分泌过多,可导致胃溃疡患者发生胃部疼痛,表现为烧心样疼痛。慢性糜烂性胃炎患者受到胃酸刺激,也可能出现烧心痛,这些都是良性胃疾病的表现。在胃癌患者中,由于大部分胃癌都是由于胃溃疡恶变而来,因此,也会出现胃部烧心样疼痛。所以说,如果胃部出现烧心痛,可能是胃溃疡、胃炎等良性疾病导致,也可能是胃癌等恶性疾病导致,需要做其他检查进一步确认。

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慢性腹泻是指病程超过3-4周的腹泻。慢性腹泻原因有很多种,大部分是功能性的,比如功能性腹泻型的肠易激综合征。这类患者除了大便次数增多和或伴有便前腹痛之外,一般没有其他特殊的不适。但如果患者合并有其他的症状,比如消瘦、贫血、粘液血便、食纳下降、发热等等,是需要进一步的积极检查的。除了基本的粪便常规、粪便培养、血常规,必要时需要进一步检查,包括电子肠镜、腹部CT、甲状腺功能。明确有没有器质性病变所导致的腹泻,比如慢性菌痢、溃疡性结肠炎、结肠占位、甲状腺功能亢进等。

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小肠炎的症状有很多,不同程度的小肠炎,其临床表现不一样,甚至差别巨大。概括起来有以下几个方面:一是腹痛。小肠炎发生时,病人首先出现腹痛症状,为阵发性腹部隐痛,伴有肠鸣,为脐周痛或全腹部疼痛。二是腹泻。轻度的小肠炎表现为大便次数增多、水样便等,严重的小肠炎可以出现便血,为粪便中混合有较多血液成分。三是恶心呕吐,胃肠道症状明显。四是全身症状,如虚弱、头昏、发热等。

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慢性非萎缩性胃炎是胃粘膜长期刺激引起的慢性炎症改变,常有腹痛、腹胀、反酸、嗳气等表现,平时可以口服奥美拉唑和枸橼酸铋钾护胃治疗。慢性非萎缩性胃炎40年,平时还应该注意饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吸烟,不要喝酒,不要吃不容易消化的食物。避免暴饮暴食,保持心情舒畅,避免紧张、压力过大,不熬夜,养成良好的生活作息和饮食习惯。

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Q:胃寒胃痛如何止痛胃肠疾病

胃寒胃痛可以服用寒痛热敷灵祛风散寒。另外也可口服抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑或者泮托拉唑来进行药物治疗。平时一定要注意腹部的保暖,不要着凉,在饮食上要少吃寒性食物,可以拿热水袋适当的热敷来缓解。可以吃一些养胃的食物来调理,比如白粥。也可以按摩足三里穴来进行缓解。平时一定要适当的运动来促进肠胃蠕动,不要久坐。

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饭后出现胃疼症状,主要考虑胃炎或者胃溃疡的可能。二者主要是由于胃粘膜的炎症、损伤等原因导致的,由于进食后胃内分泌大量的胃酸,胃黏膜对胃酸的保护屏障失去功能,所以就会导致饭后胃疼的现象。出现这种现象,首先需要进一步检查胃镜,明确引起胃疼的原因。也可以通过监测幽门螺杆菌,看是否为阳性。如果是胃炎或者胃溃疡,可给予质子泵抑制剂抑制胃酸,如奥美拉唑等。保护胃黏膜制剂,如胶体果胶铋等。如果合并幽门螺杆菌感染,可给予抗幽门螺杆菌治疗。

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胃食管反流是胃动力异常引起的,所以需使用促胃动力药,比如多潘立酮,胃酸反流到食管,所以需使用抑酸药比如奥美拉唑。伴随口臭时大多有幽门螺旋杆菌感染,所以最好完善碳十四呼气试验,如果有此菌感染,则需使用抗生素,一般用阿莫西林或者克拉霉素或者甲硝唑。杀菌治疗要规范,需连用2周,停药1周后复查。饮食上注意清淡,睡觉时床头抬高30度。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。