慢性浅表性胃炎伴糜烂患者,首先应进行碳14或碳13呼气试验检查明确是否有幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染,应采用四联疗法根除幽门螺杆菌。如果排除幽门螺杆菌感染,可进一步除外有无近期非甾体抗炎药应用、饮酒、应激等引起粘膜损伤的因素,如有这方面的因素,药物选择上可选用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑加胃黏膜保护剂。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃酸反流大多是因为胃部、肠部酸性液体分泌过多,从而会刺激胃黏膜,导致出现相应的症状,严重时还可能会引起慢性胃炎,甚至胃溃疡。这种情况可以服用一些抑酸药物,比如奥美拉唑、法莫替丁、雷尼替丁、雷贝拉唑等,还可以配合服用一些胃粘膜保护剂,比如果胶铋、米索前列醇、硫糖铝等。当然平时还是要注意饮食和生活习惯,饭后不立刻躺下,吃饭不宜过饱等。

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刚吃完饭过一会儿就出现胃酸,考虑是胃肠动力不足导致胃酸分泌过多引起的症状,也可能是患有胃肠疾病引起,如胃溃疡、十二指肠溃疡。建议患者进一步到医院进行诊断,做胃镜明确病因,进行针对性的治疗,在医生的指导下口服药物奥美拉唑缓解症状。养成良好的生活习惯,避免熬夜。饮食选择低脂肪低盐的食物,可适当的选择碱性食物中和胃酸。

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胃痛出现放射性的症状,可能是胆囊炎、胃炎、胃下垂或者反流性食管炎这些消化系统的疾病引起。如果是暴饮暴食、进食油腻食物后发生的,多半是胆囊炎导致。可以通过腹部的B超明确诊断。再一个如果是后背疼同时伴有反射烧心的症状,可能是食管炎引起。根据症状,建议最好是去医院做个腹部的B超,或者胃镜的检查。明确诊断对症治疗。

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Q:吃什么抑制胃酸胃肠疾病

临床常用抑制胃酸的药物主要有两大类:第一类:H2受体阻滞剂,属于比较基础的药物,常见的有西咪替丁、法莫替丁等。第二类,是现在应用最多的质子泵抑制剂,该类药物抑制胃酸作用较强,临床种类较多,常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑。这类药物一般于餐前服用,根据具体病情可以每日1次,或者每日2次服用。

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如果总是出现胃疼的症状,大多数都是饮食不规律或者胃肠道疾病引起的。胃肠道方面的疾病,比如胃下垂、胃炎、胃溃疡等都可能会出现胃疼,这种情况建议尽快去当地正规医院消化内科就诊,完善胃镜检查,根据检查结果对症进行治疗。另外饮食不规律,比如经常暴饮暴食、经常吃生冷、辛辣刺激性食物等容易加重胃肠道负担,从而导致胃痛出现。

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检查幽门螺旋杆菌最简单的是吹气,术语叫碳十四呼气试验,如果是小孩,则需使用碳十三呼气实验,还可以使用胃镜活检。但呼气试验跟胃镜检查前都需要空腹至少12小时。有的通过静脉血检测,但血液检测的是抗体,而抗体较抗原出现时间晚,所以参考意义不大。确诊后,则需使用三联或者四联杀菌药,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。

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引起胃疼背疼的情况有很多,可以考虑是由以下几种原因导致的,第一,可能是胃疼引起的,如果胃部疼痛比较严重,会使疼痛感通过神经传导至背部,从而引起背疼,这种情况可以选择口服一些药物来进行缓解,比如奥美拉唑。第二,可能是慢性胃炎引起的,这种情况一般是属于胃动力不足问题,可以选择口服铝碳酸镁咀嚼片来进行治疗。

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如果患者幽门螺杆菌呈阳性,是不建议进行接吻的。因为这个疾病人是主要的传染源,它的传播途径有两个:一个是口口传播,一个是粪口传播。如果患者与健康人进行接吻,幽门螺杆菌可以通过唾液传染给他人。所以患了这个疾病之后不仅不可以进行接吻,还建议分开碗筷。同时建议患者一定要尽早的到医院消化内科进行治疗,防止引起胃炎等一些其他疾病。

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经常放屁很臭说明是身体健康有问题了,还是严重的,要引起重视。有可能是肠胃出了问题,严重的甚至可能是肠癌的早期信号,还有可能是病毒感染引起的,当人体的免疫力和抵抗力下降的时候,就会被细菌和病毒入侵,造成抵抗屏障,也会出现经常放屁很臭。饮食习惯不好,暴饮暴食,大量食物堆积在体内,不能被完全排除,长期会导致肠道拥堵,从而引起便秘,也会出现老是便秘很臭的现象。

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肠胃炎是消化道系统最常见的一种慢性疾病,引起肠胃炎的原因有多种,辛辣刺激性的饮食或者肠道菌群失调均会导致慢性肠胃炎的发生。症状主要表现为腹部疼痛、反酸、嗳气、烧心、恶心、腹泻等症状。针对慢性肠胃炎的治疗,主要是口服抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,结合胃黏膜保护剂,常用的药物有铝碳酸镁、瑞巴派特等,另外可以口服调节肠道菌群的药物,常用的有乳酸菌素颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

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排便出血原因非常复杂,大体见于以下情况:第1点,肛裂,由于长期便秘,排便用力,常导致肛管皮肤纵行溃疡,从而出现排便出血的情况。第2点,内痔粘膜破裂,出现大便带血,量较多,最终导致贫血情况。第3点,结、直肠恶性肿瘤,溃疡出血,可以表现为大便带血。第4点,降结肠恶性肿瘤,肿瘤出现缺血坏死,引起肿瘤下血管破裂,导致大便带血。

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Q:肠胃炎症状和治疗胃肠疾病

肠胃炎的症状一般是以腹胀、腹痛、恶心、呕吐为主。如果是呕吐严重,比较容易出现电解质紊乱、脱水等可能。治疗上需要根据患者的病情而选择药物,症状轻的一般选择服用胃复安片、复方黄连素片进行治疗。如果是出现电解质紊乱、脱水的症状,需要做血液检查,通过口服或是静脉补充液体。饮食也需要注意清淡,软烂的食物对治疗有帮助,需要根据医生医嘱服用药物。

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胃反酸烧心在临床中比较常见,可见于反流性食管炎、胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、胃石症以及胃癌等疾病。出现这种情况最好先做一下胃镜,如果是良性病变,可以配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片等,胃粘膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶以对症治疗。如果是胃癌,在没有远处转移的情况下首选手术治疗,已有转移,只能做化疗等姑息性治疗。

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最近经常放屁,考虑是由以下几种原因导致的:第一种,吃了太多产气食物引起的,比如大豆、洋葱等,可用手对胃部腹部进行按摩,适当喝一些温开水,饮食中可以避开这些产气太多的食物;第二种,肠胃消化不良引起的,平时注意合理膳食,不暴饮暴食,不吃生冷辛辣食物,可服用些益生菌帮助消化,也可吃些山楂之类的,多吃水果蔬菜等膳食纤维。

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三联疗法是根除幽门螺旋杆菌的一种常用方法。正确服药方法如下:口服一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑,早晚饭前30分钟,口服;口服两种抗生素,如阿莫西林胶囊、甲硝唑胶囊、替硝唑胶囊、盐酸左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮等中的两种,按医师指定的剂量,早晚饭后30分钟,口服,疗程2周。停药4周后,复查快速尿素酶试验,了解幽门螺旋杆菌是否已经根除。

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Q:急性肠炎怎么办胃肠疾病

如果患者出现急性肠炎时,可以在正规的医院让医生检查后再采取相应的措施,多数患者在治疗时都会采取一些微生态制剂来进行治疗。微生态制剂起到调节胃肠功能以止泻的作用。如果期间出现粘液血便时,可以采取抗生素来控制。所以医生在治疗时也都会根据患者的不同症状,选择不同的抗生素。平时一定要注意饮食方面避免吃一些辛辣食物,多补充一些优质蛋白质。

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胃疼浑身酸疼,首先考虑是由于急性肠胃炎引起的,建议可以口服达喜并配合蒙脱石散以及伊托必利来进行药物治疗。另外要多喝些温开水。此外也考虑是由于受凉而引起的肠胃痉挛,建议可以拿热水袋局部热敷来缓解,平时一定要注意保暖,不要着凉,也可以口服解痉止痛的药物,比如山莨菪碱片,平时还要多注意休息,不要过度劳累。

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Q:早上胃疼怎么回事胃肠疾病

出现晨起胃痛,常见于以下几种原因,首先,和患者前一天晚上的饮食有一定的关系,例如摄入了过多的酒精,或者吃了过于寒凉的食物,早上的时候由于胃已经排空,胃液的分泌会损伤胃黏膜,因此这个时候出现胃痛的概率增加。其次,如果夜间腹部受凉或者夜间睡眠不足,也可以出现胃痛的症状。最后,需要警惕病理性的情况,例如患者既往有消化道的溃疡,晨起未就餐的情况下也会出现疼痛。

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肠炎不能吃的水果,包括两类:一是有滑肠通便作用的水果,如香蕉、苹果、芒果等,因其能加重肠炎病人的腹泻症状,所以不能吃。二是不易消化的水果,包括坚果类和粗纤维类水果,比如柑橘、牛油果、西瓜等。因其水果成分质地偏硬,对肠炎病人的肠道容易造成损伤,所以不能吃。肠炎发生时,肠黏膜水肿、充血、溃疡,肠壁抵抗力明显降低,不适宜的食物有可能加重病情,出现肠出血、肠穿孔等并发症。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。