吃饱饭就胃疼,首先考虑是不是胃部的症状,常见的有胃炎,糜烂性胃炎,胃溃疡,胃息肉,胃石症以及胃癌的可能,良性可以口服奥美拉唑肠溶胶囊,复方铝酸铋颗粒等,如果是胃癌没有转移的情况下首选手术治疗,有转移可行化疗等姑息治疗。再者,还需要考虑有无胆囊炎,胆囊结石可能。如果是暴饮暴食之后出现的胃痛,还应考虑有无急性胰腺炎的可能,建议完善以下血淀粉酶系列以及腹部彩超或腹部CT等相的检查,需要住院输液治疗。还有就是急性阑尾炎早期症状也是以胃疼为主,继而出现转移在右下腹痛,建议完善一下血常规和阑尾彩超检查,早期需要手术治疗。
经常出现通气的情况,是有多种情况影响导致,首先考虑是由于便秘影响。便秘后由于食物残渣长期存在胃肠道中,不能正常排出体外,其腐败的细菌会分解食物残渣,发酵后就会产生气体,从而会增加自己排便通气的次数。另外一些饮食也会增加胃肠道的通气次数,比如洋葱,地瓜,黄豆等,这些食物有促进胃肠道蠕动排气的功能,在口服这些食物后也就会增加排气的次数。
烧心、反酸的治疗主要有一下几点:1.纠正不良的饮食习惯,避免进食刺激性食物,如饮酒、辛辣食物、生冷食物以及酸性食物等,2.给予抑制胃酸分泌药物,可以用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,H2受体抑制剂如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等,还有一些碱性药物,如碳酸氢钠等可中和胃酸。3.胃肠道粘膜保护剂,可减少胃酸对胃肠道粘膜的损伤。
出现了排气增多的问题和生理性改变有一定的关系,长期摄入过高的产气食物,例如豆浆、豆腐、地瓜、洋葱等等,都会加重加重排气增多的情况。如果出现了肠道功能紊乱,也可以造成肠道的蠕动过快的情况,并伴有肠鸣音活跃。如果出现了肠道内部的器质性疾病,例如肠道的感染、肿瘤等等都会造成。可以考虑到医院做个腹部的CT检查明确。
慢性胃肠炎症状主要是上腹部疼痛、反酸嗳气、上腹部饱胀、大便不成形、排便次数增多。慢性胃肠炎的治疗需要合理的饮食,避免刺激性的食物,避免一些辛辣的食物。在药物的选择上可以口服抑制胃酸分泌的药物,例如兰索拉唑、奥美拉唑等等,加上胃黏膜保护剂,常用的药物有瑞巴派特、替普瑞酮等。针对腹泻的治疗可以口服肠道益生菌,常用的药物有枯草杆菌二联活菌胶囊、乳酸菌素颗粒等等。
现代医学认为,幽门螺旋杆菌是导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的主要致病因素。西药对于根除幽门螺旋杆菌,已经有一套非常成熟的方案,临床治疗效果也比较满意。所以如果患者没有特别的禁忌,比如药物过敏、肝肾功能异常等情况,还是建议用西药来根除幽门螺旋杆菌。中药是没有直接根除幽门螺旋杆菌的作用的,只能从整体上调节人体的内环境,来改善消化系统的症状。
乳果糖在临床上常被用于治疗便秘,它在消化内科比较常见。因为乳果糖有润肠通便的作用,所以如果存在严重的便秘情况,可以通过口服乳果糖进行治疗。至于喝完乳果糖之后多久能喝水,这个是没有时间限制的。因为乳果糖的药效发挥并不受喝水的阻碍,所以在喝乳果糖之后,随时都可以喝水,它对于乳果糖的吸收和药效的发挥没有任何的影响。
急性肠炎的症状,包含腹泻、腹痛和中毒症状。急性肠炎的腹泻,一般比较严重,腹泻次数多,排泄量大,有时几分钟就有一次。有的呈水样便。急性肠炎的腹痛多为隐痛,间断性痛,疼痛程度中等,排便时出现,排便或排气后减轻。急性肠炎还可以出现发热等全身中毒症状。急性肠炎的治疗,首先要进行液体治疗,及时补充腹泻丢失的液体,还要使用适当抗生素,如静脉输注左氧氟沙星注射液等。
泛胃酸,首先要注意一下饮食,饮食清淡易消化,忌食甜食、油腻及辛辣刺激性食物,多吃蔬菜。同时饮食不宜过饱,以七分饱为宜,吃饭的时候要细嚼慢咽,促进食物的消化吸收和利用。还可以配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,兰索拉唑,雷贝拉唑及埃索美拉唑等口服,胃粘膜保护剂如复方铝酸铋颗粒,果胶铋,磷酸铝凝胶,硫糖铝等。还可以辩证应用中药口服治疗,其效果也是不错的。
跑步时胃疼的原因有以下几种:第一种,可能是由于受凉而引起的肠胃痉挛,建议在跑步的时候一定要注意腹部保暖。症状轻微,可以适当的热敷腹部来缓解,但是症状严重,就要口服解痉止痛的药物。第二种,考虑是由于慢性胃炎引起的,可以口服奥美拉唑胶囊,并配合丽珠得乐来进行药物治疗。另外,建议在饭后不要立即的剧烈运动。
急性肠胃炎症状主要表现为腹泻腹痛,多数大便颜色为黄色或者黄绿色,同时每天的大便次数在4~10次是最常见的,大便稀,米汤样或者蛋花状大便,成块的粪便很少或者没有。另外也会有伴随恶心呕吐,食欲不振,不想吃东西或者进食后就会呕吐。成年人急性肠胃炎通常不发烧或者低烧。如果是儿童,可能会伴随有高烧以及腹部淋巴结肿大的症状。
由于摄入过多食物,食物通过贲门括约肌后返流到食道引起胃灼热的现象。也有可能是胃肠疾病引起,如胃溃疡胃炎等。胃灼热临床症状可出现胸闷疼痛,咳嗽,咽喉疼痛,食道灼热,恶心等症状,建议进一步到医院进行诊断,针对性治疗,以免对身体引起不适。饮食最好选择流质或者半流质食物,禁止过热食物,以免加重病情。多喝水促进肠道蠕动。
这种情况首先考虑是急性胃炎,可能与进食不洁饮食有关系,最好完善血常规及c反应蛋白检查,如果白细胞及中性粒细胞、c反应蛋白均高,提示有细菌感染,需要使用三代头孢,同时使用保护胃粘膜药物及质子泵或者H1受体阻滞剂,通常用磷酸铝凝胶及奥美拉唑或者西咪替丁,同时使用茵连和胃颗粒或者摩罗丹胶囊。体温超过37.5摄氏度,需多喝水,物理降温。
小苏打呈弱碱性,口服后可以一定程度的中和胃酸,但是小苏打本身对胃黏膜呈现一定的刺激,故当胃酸增多时,不建议口服小苏打来中和胃酸。当胃酸增多时,可以口服质子泵抑制剂如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸,也可以口服组胺H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、法莫替丁、雷尼替丁等抑制胃酸,再就是可以口服胃粘膜保护剂如铝碳酸、复方铝酸铋颗粒、果胶铋、橘橼酸铋钾等保护胃粘膜。还可以口服吗丁啉、胃复安等胃动力药物,促进胃酸的排空,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
抑制胃酸的药物有质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂两种。质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、唉索美拉唑。组胺H2受体拮抗剂有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁。另外胃酸增多易刺激胃粘膜充血水肿甚至糜烂、溃疡,故可以用胃黏膜保护剂如磷酸铝凝胶、复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾、果胶铋、铝碳酸镁、硫糖铝等胃粘膜保护剂保护胃粘膜。再就是胃酸增多时,可以服用胃复安、多潘立酮等胃动力药,促进胃酸的排空,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
吃凉的东西胃疼,考虑是因为患者胃粘膜有一定的病变,很脆弱,对油腻、辛辣生冷的食物刺激不能很好的防御,所以会在吃凉的食物的时候胃粘膜受到刺激,发生痉挛,导致患者出现胃疼的症状。建议少吃凉食,多吃温热、清淡易消化的食物,比如小米粥、清汤面、瓜果蔬菜等。还可以通过服用奥美拉唑、吗丁啉、胃暖舒颗粒进行治疗。
放屁过多主要有以下几个原因:1.饮食原因,进食产气量较大的食物,如豆制品、地瓜、肉类食物等,该食物进入肠道后经过肠道菌群的分解后,可产生大量的气体。2.消化不良,消化不良是由于食物在肠道内停留时间较长,且肠道蠕动较慢,食物残渣所产生的气体积在肠道内,可出现腹胀、便秘、放屁等。3.药物因素,一些口服药物,如阿卡波糖等可出现放屁过多。
临床上胃镜检查分为普通电子胃镜检查和无痛胃镜检查。如果患者是普通的电子胃镜检查,在检查过程中会产生一定的痛苦,但是无痛胃镜检查可以使患者在做胃镜过程中感受不到痛苦,使得检查更加清楚。另外患者在无痛胃镜检查过程中,可以监测血压和心肺的各项指标,检查更全面。因此如果患者年龄比较大,不能耐受电子胃镜的疼痛,可以进行无痛胃镜检查。
胃肠炎临床上比较常见,由多种因素引起胃肠黏膜的充血、水肿,甚至糜乱、出血等引起一系列的临床症状。患了胃肠炎一定注意休息,不要吃辛辣刺激及生冷食物,不要喝酒,吃一些清淡易消化的软食,少食多餐来减轻胃肠负担,有利于肠粘膜功能恢复。如果呕吐或腹泻症状较重可静脉输液治疗,保证足够的血容量,同时补充K、Na离子及能量,静脉输液或口服奥美拉唑、庆大霉素等,腹痛可以给颠茄片,腹泻可给思密达,呕吐可给胃复安。
烧心一般是由于胃酸过多引起的,胃部疾病可以按摩脾胃经穴位,比如中脘穴、足三里、三阴交等,不过单纯的通过按摩不能达到治疗效果,而且效果可能也不太明显。这时候可以配合中医中药调理,也可以结合西医药物调理,口服一些保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,也可以配合抑酸剂联合治疗从而中和胃内过多的胃酸,减轻烧心不适症状。