慢性浅表性胃炎分为轻度,中度和重度。在胃镜下表现可以是胃粘膜充血水肿,伴有糜烂,甚至出现溃疡的发生。慢性浅表性胃炎相对于慢性萎缩性胃炎来讲总体并不严重。治疗上主要应用抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉挫,兰索拉唑,雷贝拉唑等等。结合应用胃黏膜保护剂,例如瑞巴派特,铝碳酸镁等。如果患者有上腹部饱胀的情况,可以加用胃肠动力的药物,例如莫沙必利等。
食管反流是临床上比较常见的疾病,通常与饮食不规律、胃酸分泌过多等有关。治疗食管反流的中成药有开胸顺气丸、胃苏颗粒、胃康胶囊、达利通颗粒、左金丸等。其中,达利通颗粒是由柴胡、陈皮、木香、神曲、枳实等组成的,具有和胃降逆之功,治疗反酸、嗳气等不适症状;胃康胶囊由白及、海螵蛸、鸡内金、乳香、没药等组成,具有制酸止痛、行气健胃之功。
如果便血量比较少,可以先观察下。但是一定要注意饮食清淡,以小米粥、面条等食物为主,避免生冷刺激坚硬的食物,以免刺激肠道。如果便血比较多,可能是肠道创面恢复不好引起的。那么就需要选择止血敏或者是涉毒凝血酶进行治疗,可以起到止血的作用。然后配合口服头孢克肟分散片进行消炎治疗,以免创面出现感染发炎的情况。
如果胃痛比较明显的时候,可以服用缓解平滑肌痉挛的药物654-2片或者颠茄片。这种药物能够起到治疗胃痛的作用。对于治疗胃部痉挛引起的绞痛,钝痛,都能够得到很好的改善。在这期间还可以咀嚼服用铝碳酸镁片,在用药物治疗期间,还应该尽量注意保暖,如果有胃酸分泌过多的时候还需要吃点保护胃黏膜综合胃酸的药物,埃索美拉唑。
无蒂肠息肉本身并不可怕,问题是治疗时机,早期发现,早期治疗,预后良好,所以并不可怕,如果错过治疗时机就有癌变的可能,就可怕了。肠息肉早期临床症状不明显,多半是有并发症或肠道健康体检时被意外发现,较大肠息肉能刺激肠道引起腹泻,息肉继发感染可以引起脓血便,息肉表面溃疡,可引起出血。一旦发现息肉,特别是无蒂息肉,应立即手术治疗。
烧心拉肚子的原因有以下几种:第一种,考虑可能是由于急性肠胃炎引起的,建议患者可以口服抗生素以及消炎药物来进行调整。在此期间一定要多喝温开水,以免发生电解质紊乱的现象,平时还要注意腹部的保暖,不要着凉。第二种,考虑可能是由于脾胃湿热引起的,建议患者可以口服雷贝拉唑,并配合附子理中丸来进行药物治疗。平时还要多注意休息,不要过度劳累。
进食以后排气是正常的现象,肠道排出的气体有两个来源:一个是进食时咽下的空气,另一个是肠道内的产气的细菌分解食物残渣产生的。当进食大量的肉类食物、进食的富含纤维素的食物的减少,这种情况下食物在肠道内的蠕动会减慢,肠道内的产气杆菌会分解食物残渣产生臭屁。治疗上可以通过适当的调节来改善,常见的措施包括:吃肉时多进食新鲜蔬菜水果,适量运动,多饮水,增加酸奶的摄入以补充正常的肠道菌群。必要的时候还可以口服双歧杆菌制剂。
胃酸反流的话,可以口服抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等药物;还可以口服保护食管以及胃黏膜的药物,比如硫糖铝;还可以口服吗丁啉或者是盐酸伊托必利,促进胃肠蠕动,促进消化。平时少吃巧克力,少喝咖啡、浓茶、少吃辛辣刺激的、过于油腻不容易消化吸收的食物;适当的运动锻炼,比如散步、慢跑、打太极可以促进胃肠蠕动,促进消化,改善胃酸反流的情况。
单纯根据这些症状不能判断是否是癌症,也可能是胃部其他疾病引起的疼痛不适,糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等都可以出现胃痛症状。胃疼同时伴有大便异常可能是消化不良或其他本身慢性疾病导致的,需要结合具体病情。这时候需要检查大便常规以及胃镜更直接观察胃里情况,必要时进行胃部活组织检查,并进行病理分析。
喝热水胃疼的原因有以下几种:第一种,考虑可能是由于急性胃炎以及消化性溃疡引起的,建议可以口服枸橼酸铋钾并配合奥美拉唑和西米替丁片来进行药物治疗,近期的饮食要规律,还要多注意休息。第二种,考虑可能是由于胃酸分泌过多引起的,建议平时要多喝温开水,不要喝热水,热水温度会刺激胃加重损伤,也可以口服谷氨酰胺颗粒来配合治疗。
出现这种情况,一般多考虑可能与某些消化系统疾病有关,比如胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、急慢性胃炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、食管狭窄、消化性溃疡等。建议及时去医院就诊,考虑可能需要做胃镜、食管测压、24小时食管PH监测、幽门螺杆菌检测等辅助检查,可以帮助明确病因,然后在医师指导下对症治疗。可以使用一些抑酸护胃的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、尼扎替丁、胶体果胶铋、瑞巴派特等,还可能会使用一些消炎药,比如阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等。
肠息肉术后3天便血,多数是由于手术创面结痂脱落而引起的。由于手术创面不大,并且已经术后3天,便血量不会太多,可暂时观察,同时应用些止血药,止血敏等。如果便血量比较多,呈鲜红色,伴有头晕、周身无力、口干等,应立即去医院手术止血。肠息肉术后,要注意休息,注意饮食,吃一些容易消化的,不吃含纤维素多的食物,多饮水。
应激性胃溃疡一般会有出血症状,是患者在手术、创伤后、休克等情况下发生的急性胃粘膜病变,应激性胃溃疡还有呕血、柏油样便、腹部疼痛、腹膜刺激征等症状。依靠患者的病史以及胃镜检查可以做出明确诊断。需要与肝硬化、幽门螺杆菌或胃排空障碍等其他病因导致的消化性溃疡做鉴别。因为这些疾病有类似的症状,都有消化道出血、贫血、腹痛等。
幽门螺旋杆菌感染一般需要杀菌治疗。常用三联或者四联杀菌药。抗生素、胃粘膜保护药联合质子泵抑制剂。比如阿莫西林、克拉霉素联合磷酸铝凝胶、奥美拉唑。此外还需要家庭分餐,以免交叉感染,还需饮食清淡。幽门螺旋杆菌感染导致的口臭比较常见,但不能除外口腔炎症引起的,最好先去口腔科做检查,除外牙龈炎等原因引起的口臭。
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠的自身免疫性的疾病,主要的症状为腹泻、粘液血便、腹痛、发热。严重者可以出现中毒性巨结肠,结肠穿孔和大量便血,甚至可能危及生命。溃疡性结肠炎的大便特点是粘液血便,伴或不伴有腹痛。也就是大便中混有粘液和血,血和粘液是混在一起的,有黏糊糊的感觉,而不是比较稀薄的鲜血。大部分溃疡性结肠的病人大便都不成形,一部分病人排便前会伴后腹痛。
若患者饮水以后出现烧心,反酸等不适症状。那么考虑患者存在消化道疾病的可能性非常大,常见的引起烧心的症状的疾病是反流性食管炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等等。也不排除是否存在食管和胃恶性肿瘤疾病的可能性。建议患者可先应用抑酸药+胃动力药来缓解症状。常用的抑酸药有奥美拉唑,雷贝拉唑。常用的胃动力药物有多潘立酮,莫沙比利等等。若要明确诊断,建议患者完善胃镜检查。
肠炎中医叫做泄泻或者痢疾,中医治疗这方面的疾病,历史比较早,古代医案、古代文献记载的比较多,临床疗效大部分也比较好。中医认为主要是脾虚和湿热引起的本病。急性期治疗一般是以清湿热为主,比如白头翁汤和平胃散。到缓解期主要以健脾为主,可以配合疏肝理气的药物,主要用的药有参苓白术散和痛泻要方。急性肠炎一般比较容易治疗,慢性肠炎需要反复中药调理,时间一般比较长。
肚脐的正上方疼痛有可能是胃牵涉性的引起疼痛,也有可能是十二指肠有炎症或者溃疡的时候会出现这个部位疼痛,肚脐上面偏左一点肋骨的下缘,如果在肚脐上面偏左一点肋骨的下缘出现疼痛,属于是胃痛。如果肚脐上面偏右一点,属于是肝胆的位置。如果有胆囊炎或者胃炎的时候,会出现这个部位疼痛。不管是胃痛还是肝胆疼痛,平时都需要注意清淡饮食,不能吃刺激性的食物。
不排气,肚子胀考虑可能存在慢性胃炎等因素,加上本身患者如果平时饮食不注意,暴饮暴食,喜欢吃容易产气的食物,胃肠道蠕动功能减弱,会加重胃肠胀气,出现不排气,腹胀。可以服用促胃肠动力药多潘立酮,马来酸曲美布汀,莫沙必利,必要时可以服用西甲硅油排出胃肠积气。另外如果停止排气,腹胀的同时伴有恶心呕吐,腹痛,考虑可能是出现肠梗阻,需要及时做腹部平片进行排除。
幽门螺杆菌和多年的痘痘没有关系。痘痘,也就是痤疮,主要是和内分泌失调,便秘,激素紊乱有一定关系,多发生于青少年的青春期。症状严重时可以通过药物进行调节。幽门螺杆菌主要是生长于幽门区,是导致慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡以及胃肠道肿瘤的一种常见细菌。如果确诊为幽门螺旋杆菌感染,可以通过四联疗法进行根治。