从中医辨证的角度讲,应该按不同的辨证分型选用不同的药物:
1、失眠伴急躁、易怒、头晕头痛、口干口苦、大便干、舌红、苔黄等征象,中医辨证属肝郁化火,这类失眠患者建议口服丹栀逍遥丸治疗;
2、失眠伴头晕、心悸、健忘、精神倦怠、食欲不佳、大便稀溏、面色苍白等症状,此类患者属于心脾两虚,建议口服养血归脾丸或者柏子养心丸治疗;
3、失眠伴胸闷、口苦、头闷、舌苔黄腻等症状,这类患者属于痰热扰心,应在医生的指导下口服清热化痰、镇静安神的中药;
4、失眠伴潮热、盗汗、腰膝酸软、咽干、口干、舌红、少苔等症状,这类患者属阴虚火旺,建议口服天王补心丹或者知柏地黄丸治疗。
利培酮会导致失眠。
利培酮是治疗精神分裂症和其余精神疾病最常用的药物之一。服用利培酮的患者会失眠,这是不良副作用之一。如果患者失眠,建议早上或午饭后服用利培酮,晚上睡觉前服用少量安眠药,如雌唑仑、配必隆和克隆,以改善睡眠治疗。如果上述方法都不能解决失眠问题,可以减少利培酮的使用量,使用奥氮平等其余镇静作用强的抗精神病药物进行治疗。
失眠服用扑尔敏有用的。
扑尔敏对辅助治疗失眠有一定的效果,但是并不是太明显,其主要的作用是一种保健的效果,能够活血化瘀,提高人的免疫力,但是要想靠扑尔敏彻底的治疗睡眠是不可能的,所以在平时一定要保证一个良好的心态。如果本身睡眠就比较少,最好中午不要睡,这样到晚上入睡的时候会更快一些,更久一些。日常生活中,睡前可以喝一杯温牛奶。温牛奶可以促进睡眠。
吃叶酸不会失眠。
叶酸是一种水溶性维生素,主要用于预防胎儿先天性神经管缺陷。服用叶酸不会导致失眠。失眠可能是最近给自己压力太大造成的,也可能是体内缺钙造成的。最好去医院检查一下。如果是精神压力造成的,要学会通过转移注意力等等来调整自己的心态。如果是身体缺钙引起的,可以考虑在医生的指导下适当服用一些钙片。睡前可以用温水泡脚,有助于睡眠。
临床常用药物治疗失眠,适用于心理治疗和行为认知治疗无效的患者。主要分析如下:
1、苯二氮卓类受体激动剂:包括苯二氮卓类和非苯二氮卓类,其中非苯二氮卓类临床上更常用,也更安全,因为不会破坏睡眠结构。右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦都属于这一类药物。
2、褪黑素受体激动剂,也常用于治疗失眠。
3、抗抑郁药:如果患者并发抑郁症或上述药物效果不好,可加用抗抑郁药。临床常用曲唑酮、米氮平。