小孩发热39度时，手心热，脚发凉说明末梢循环差，散热不好，可能体温会有上升趋势，或者是小孩可能会出现寒战，通过寒战产生热量，再通过末梢循环的毛细血管散热出来，这样体温才有可能降下来。
常见以下三种原因。出门少，见人少，接受环境比较差。只要平日多带宝宝出门，会逐渐得到改善，同时家长要多鼓励宝宝，给予一定的安全感。视力问题。宝宝存在高度远视或散光等导致视力下降，宝宝不能很好的参与游戏，会表现胆小。要带宝宝进行视力和屈光度筛查。宝宝肌张力低下，肌力低。比如宝宝在玩儿跳跳床或爬楼梯时，肌力不足，稳定性差，也会有胆小的表现，去看医生明确。
可能是由于存在病毒或者支原体感染等导致的，也有可能是由于存在细菌感染等导致的，发烧的原因是非常多，没有相关检查，不能肯定具体情况。到医院看看，检查血常规等，明确一下发烧的原因，采取针对性的治疗措施，避免盲目治疗，耽误病情，如果存在感染，应该积极进行抗感染治疗的，对症处理。脚心凉可能是末梢血管收缩造成的。
宝宝脾气暴躁、爱打挺、总把脚伸直可能是家庭教育不当、甲状腺功能亢进症等原因导致的。
1.家庭教育不当：如果家长不注意教育宝宝，经常溺爱宝宝，可能会导致其出现脾气暴躁、爱打挺、老是脚伸得直直的的症状。
2.甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能会出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、体重增加等症状，所以可能会导致宝宝的脾气异常。
孩子如果缺钙，这个孩子会有脾气比较烦躁，容易激怒，还有夜间睡觉不好，经常醒，也可能是铁缺乏的，会造成孩子营养缺铁性贫血，对孩子的注意力也会造成一定影响，平时多食含铁量丰富的食物，如猪肝，牛肉，紫菜，木耳，香菇，豆类及豆制品等。
一般情况下，宝宝发烧手心热、脚心热的原因如下：
孩子在高烧的时候，四肢末端的血液会变得更多，需要从手脚的肌肤中释放出更多的热量。在此阶段，容易导致宝宝发烧手心热、脚心热。
建议家长及时带患儿前往医院检查，明确病因后再进行对症治疗，切勿拖延，以免危害身体健康。在日常生活中，家长要注意给患儿保暖，时刻关注患儿的身体变化，如有异常，需再次就诊。
