老年人严重失眠需要进行药物治疗和非药物治疗。
1、药物治疗可选用苯二氮类安眠药和非苯二氮类受体激动剂。艾司唑仑等苯二氮类药物具有增加睡眠时间的作用。老年人失眠常伴有焦虑和抑郁，可采用抗焦虑和抑郁药治疗失眠。
2、放松治疗、光照治疗、体育锻炼、按摩等非药物治疗可治疗失眠。老年人失眠的认知行为治疗是改善睡眠卫生习惯、限制睡眠、刺激睡眠等比较综合的治疗手段，对老年人效果也很好。
一般情况下，老年人患有失眠症与环境因素、生理因素、自身疾病等有关。具体分析如下：
1.自身疾病：如果老年人本身患有偏头痛、肺气肿、慢性心衰等疾病，常常会伴有慢性头痛、咳嗽、胸闷气逼等症状，从而影响睡眠。
2.生理因素：此类病因以绝经后的女性为主，主要是由于患者体内雌激素水平急剧下降，临床表现主要为盗汗、心悸、焦虑等植物神经功能紊乱，也会造成睡眠障碍。
3.睡眠环境的因素：如果经常身处嘈杂、条件差的睡眠环境，或者突然更换至一个陌生的睡眠环境，往往会造成老年人失眠症的发生。
老年人出现失眠的症状，服用一段时间安眠药，而安眠药不能够长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，必要时做头部CT检查、脑电图检查，详细了解头部，根据检查结果选择药物。在药物治疗的基础上，在日常生活中，要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，睡前泡个热水脚。白天可以稍微忙碌一点，这样晚上就比较入睡。
老人经常失眠多梦，可服用中成药或中药配合饮食起居调理；
可以服用的中成药有七叶神安片、柏子养心丸、枣仁安神胶囊等。可以服用的中药有酸枣仁、当归、夜交藤、党参、大枣、何首乌等。另外，多吃胡萝卜、牛奶、豆制品、菠菜等。要注意监测血糖，如发现血糖异常，部分食物应限量或避免摄入。生活中避免过度劳累，熬夜，适当运动。除此之外，想要缓解失眠，生活方式也需要改善，包括白天适当运动，每天定点入睡，保持良好的生物钟。
中老年人失眠最好的治疗方法是心理咨询和药物治疗相结合。
药物治疗是指应用促进睡眠的药物来帮助睡眠，使用促睡眠药物时，应注意药物依赖性和戒断症状的反弹，遵循个体化、按需用药的原则，优先考虑小剂量、间歇、短期用药。长期用药者要注意逐步戒断，健康教育和心理咨询有助于养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的担忧和恐惧，这是失眠治疗的基础，要有针对性的进行检查，确诊之后进行治疗，才能收到良好的效果，不提倡中老年人自行购药，服用安眠药治疗效果不好，浪费资源会有副作用，掩盖了病情，很可能导致其他疾病的延误。
