甲状腺结节具有实质性和囊性，两者同时存在时为混合性或囊实性结节。
发生这种情况，应通过影像学检查结节边界是否清晰，是否有血流信号。另外，甲状腺周边淋巴结是否有变化。还应进行血清学检测，检查甲功指标是否发生变化。近年来，随着食谱成分碘摄入量的提高和检测技术的发展，甲状腺乳头状癌的早期检出率逐年上升，出现混合性结节，应警惕是否为早期乳头状甲状腺癌，必要时应行超声引导下细针穿刺进行细胞病理学检查。
甲状腺左叶混合性结节伴钙化严重。甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%，常见的症状有发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血等。
甲状腺出现结节后，做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿，也可能是甲状腺腺瘤。
一般混合型结节较小，纵横小于1，无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米，可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时，可进行保守治疗或观察，定期在医院复查。
甲状腺囊实混合性包块是以实性包块、囊性包块及实性、囊性混合性包块的形式存在。
甲状腺混合性包块，通常指包块实性部分和囊性部分各占一定比例。甲状腺混合性包块可分为良性、恶性。良性混合性包块：较常见，一般由甲状腺实性结节如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等出现内出血所致。可行超声及CT检查诊断，4cm以上大混合性包块需切除手术，出现压迫症状结节需尽早行手术。恶性混合性包块：临床少见，囊性包块往往被认为是有意义的良性包块，混合性包块容易被忽视有意义的恶性可能性。需根据混合性包块中的实质性部分进行分析判断，有明显恶性特征的，应按恶性包块处理。例如，可行手术切除治疗或联合化疗。
甲状腺囊实混合性结节的发病率约为20%，其原因包括甲状腺腺瘤，高功能性甲状腺腺瘤，甲状腺癌。其中甲状腺癌分为乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌和髓样癌，甲状腺的乳头状癌最为常见，恶性程度较低。甲状腺囊实混合性结节与甲状腺囊肿的手术指征存在差异，如甲状腺实混合性结节表现为边界不清或钙化，1公分大小即可进行手术治疗。
患者甲状腺左侧叶有囊性结节，考虑为甲状腺囊肿，建议及时就诊医院，完善术前相关检查，排除手术禁忌症，进行手术切除。
甲状腺左叶囊性病灶为甲状腺良性病变，短时间增大，一旦发现甲状腺左叶囊性病灶，建议及时切除手术。目前临床上甲状腺左叶囊性病灶切除一般采用微创的手术方法进行，对患者创伤小，手术以后患者及时出院，住院时间非常短，且患者术后出现并发症的概率特别低，已经在临床上普遍应用，建议患者及时行手术切除，有利于自身健康。但进行甲状腺囊性结节切除手术后，需注意定期在医院复查，以防复发。
