主动脉瓣返流,也叫做主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣是左心室与主动脉连接的阀门,一般左心室把血液通过阀门打入到主动脉,主动脉瓣随即关闭。如果因为一些疾病导致主动脉瓣关闭不全,主动脉里的血液又重新流回左心室,造成左心室的扩大,甚至心功能的减退。
心脏主动脉瓣返流指的是由于主动脉瓣关闭不全,舒张期时血流从主动脉返流进入左心室。急性主动脉瓣反流主要是见于细菌性心内膜炎、主动脉夹层、人工血管置换术后急性功能障碍等。而慢性的主动脉瓣反流主要是见于风湿性关节炎、主动脉窦瘤、强直性脊柱炎、主动脉瓣粘液退行性病变、风湿热室间隔缺损、结缔组织病变引起的主动脉瓣环扩张等。
轻度反流不是很严重。如果有频繁的心前区疼痛,可以使用药物治疗,慢性主动脉瓣返流的常见原因是特发性主动脉瓣或根部退化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、粘液退化和损伤。
主动脉瓣反流主要是由于主动脉瓣关闭不全引起的。主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣、瓣环或主动脉根部扩张,导致主动脉关闭不严,血液从主动脉反向流入左心室。主动脉瓣轻度反流是指反流束细窄,局限于二尖瓣前叶瓣尖以上左室流出道内。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
主动脉瓣轻度返流不太严重。这是因为主动脉瓣关闭不全引起的心脏收缩期的时候,少量血液返流到心室。主动脉瓣少量返流,一般没有什么症状,反流量增大时可引起心慌、心前区不舒服,头颈部强烈的动脉波动感等。