慢性乙肝很有可能发展为肝硬化和肝癌两种比较严重的后果。不过B超结果报包膜尚光滑，考虑肝硬化的可能性小。结节状改变有很多种可能，可能是肝囊肿，肝血管瘤和肝癌，这都是有可能的，需要完善检测才能确定，可以做一个肝脏的三期平扫增强CT，查AFP的值，可以鉴别肝癌和血管瘤。肝功能稍微有点高，可以护肝治疗，同时还要查一下HBV-DNA，看病毒载量是否有增高，是否要行抗病毒治疗。
乙肝、肝硬化患者肝脏内有结节，为肝硬化病理性特点，亦为较严重病理过。
肝硬化可因乙肝及各种原因而导致，因长期慢性乙肝，引起肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节的产生，肝硬化后期可有门静脉高压，肝功能显着下降，多合并上消化道出血，肝性脑病死于继发感染。如果不及时进行治疗，就有可能发展成为失代偿期或肝细胞癌。又因肝硬化结节，有些患者可随时间推移，渐渐发展成肝癌从而，乙肝、肝硬化结节需引起高度重视。
病人在治疗的时候要选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。平时所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳，采用少量多餐的饮食制度禁忌油煎炸食物及多油食物。
问题分析：你说的这个结节首先就需要考虑恶变的情况，需要进步检测AFP的变化
意见建议：既然做个磁共振，一般应该有初步的诊断了。必要的时候需要考虑动脉造影
问题分析：根据你的描述，结合他目前的检查结果，不能肯定这个结节就是癌变。
意见建议：结合他的年龄，应该是肝纤维化结节，如果不放心，可以做强化扫描，我觉得癌变的可能性非常小。
