胡思乱想的症状可见于焦虑症、抑郁症、神经症、精神分裂症等精神类疾病，但单纯靠这一个症状无法确定是哪种疾病。而且日常生活中由于压力过大、情绪紧张等偶尔出现胡思乱想并不能说是一种疾病，只是一种心理不适状态。
每天胡思乱想属于疾病。如果只是单纯想事情多，脑子安静不下来，一般是焦虑症的表现。而且往往伴有容易烦躁、发脾气、怕吵、不喜欢人多的地方、夜间一般有睡眠障碍，常常表现为入睡困难和多梦。
失眠爱胡思乱想不一定是抑郁症。
失眠爱胡思乱想可能是神经衰弱所引起，会导致体内植物神经功能出现紊乱，从而引起患者出现失眠多梦和胡思乱想。患者第二天起来的时候会出现精神不佳，甚至还会伴随着情绪抑郁或者是低落。抑郁症会引起患者出现情绪低落或者是兴趣爱好减退，但失眠爱胡思乱想却不一定就是得了抑郁症。患者可以在医生的指导下服用安神补脑的药物来进行治疗，在睡觉之前要注意休息，避免进行剧烈运动，会影响睡眠质量。
应是生活长期压力太大，引起的神经衰弱。积极进行心理情志调节，克服过度紧张，焦虑，抑郁，惊恐，胡思乱想等不良情绪，保持心情舒畅，尽量以放松，顺其自然的心态对待睡眠。
是轻度植物神经功能紊乱。主要表现症状有头晕、心悸、失眠、身软乏力、腹胀、纳差、记忆力下降等，植物神经功能紊乱的症状是功能性的、一时性的，因为它没有器质性的损害；当心理恢复常态时，植物神经的功能也就随之自然恢复。只要适当休息和劳逸结合和服一些谷维素、珍合灵、安定等一类药物是能很快恢复的。紧张、恐惧则反而会使病情迁移，久治难愈。
胡思乱想，总往坏处考虑可能是广泛性焦虑导致的。如果想治疗，可能需要做长期心理辅导，特别是认知行为治疗。如果出现明显的情绪低落、不开心、焦虑、烦躁伴有的身体各种不舒服，可能为抑郁和焦虑的表现。
