常见的不良反应和副作用是嗜睡及体重增加，另外还有头晕，不能静坐，食欲增加，直立性低血压，肝功损害，转氨酶升高等，需要定期化验肝功。奥氮平是精神分裂症的非典型抗精神病药物，效果较好。但是任何药物都有其副作用，相对于其他治疗精神病的药物来说，奥氮平的副作用相对较轻。
需逐渐减量，可以先尝试减少到原剂量的1/2，观察1-2周，如果没有明显的不适且精神症状没有明显的复燃或加重，可以继续减少到原剂量1/4再观察1-2周，如果仍然没有明显的不适，且精神症状没有明显的复燃或加重，就可以停药。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
在精神分裂症的治疗过程当中，必须足程足量的服用药物，不是很建议早期停药，一定要具体参考医生的主治医生来根据病情来选择药物的剂量的多少，停药以后如果是早期停药，可能会出现复发的情况以及偶尔出现头昏，口干及转氨酶偏高等症状。所以奥氮平的停药建议谨慎。
