幻听患者的家庭用药方案

会员58184528 67岁 已回复
我父亲今年67岁,患精神分裂症30余年,之前那治疗过几次,但是用药一段时间后没有坚持长期服药,病情反复发作,目前主要症状是幻听,开始服用奋乃静,由于副作用太大,希望寻求更好的配药方案 曾经的治疗情况和效果: 2008年1月-2月住院治疗,之后在家连续服药3年,断药,各方面很好,2013年初病情开始反弹。
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高永 医师 密云县十里堡镇社区服务中心精神科 一级甲等
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,青春期心...
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心理分析:患者67岁,患精神分裂症30余年,曾经服用过奋乃静治疗,副作用较大。08年住院治疗,坚持服药3年病情稳定后停药。13年病情反弹。
心理指导:精神分裂症是一种慢性进行性的疾病,如同高血压、糖尿病一样,需要坚持服用维持剂量已达到预防复发的作用。奋乃静属于第一代抗精神病药物,椎体外系反应(如震颤)反应较大。目前一线主要以第二代抗精神病药物如利培酮、富马酸喹硫平等治疗精神分裂症。换药还需要带着患者到医院去看,有医生调整药物,并根据服用后情况多次增减剂量。如果条件允许可以住院换药。
相关问答

幻听的表现和症状可以多种多样可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音,如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听,其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

幻听患者能不能治好要看患者的精神状况,在抑郁症患者当病情严重的时候也可以出现幻听,以抗抑郁药物治疗为主,患者抑郁情绪得到明显改善之后,患者的症状也会消失,在器质性精神障碍患者,在对患者的器质性疾病进行积极治疗之后,患者的幻听也会得到改善,在精神分裂症,患者此时的幻听多为评论性幻听、议论性幻听或命令性幻听,抗精神病药使用之后,患者的症状多能消失。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠不会引起幻听。
失眠和幻听是两种不同的疾病,失眠的原因有心理因素、身体因素、年龄因素、环境因素等多种多样。其中心理因素是最大的原因,情绪紧张、心情抑郁、邪念过度、竞争心、过度兴奋、愤怒等都会引起失眠。幻听的原因包括精神疾病、酒精、毒品、脑肿瘤、疲劳、压力等。其中精神疾病是比较常见的原因,可以从精神分裂症、分裂情感障碍、双相障碍等方面看到。患者在无声的刺激下能自觉地听到各种声音。这种声音内容可能对患者不利,但会经常苦恼。病情严重的话,可能会有自言自语、对空辱骂、拒绝食物、自杀自伤、破坏物等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现幻听幻觉多是精神类的疾病所导致的,心理因素,如过度精神紧张,身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病,药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食及错食致幻物质,药物过敏等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

幻听,是一种典型的精神病性症状表现,也是精神分裂症比较常见的典型症状。这种幻听能否彻底治愈,取决于病人是否有积极主动的求治意愿,配合态度和行为。平时可以经常带她出去走走,通过分散注意力,配合治疗这个疾病。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

幻听是可以治好的,但不易治愈,幻听的生理机制未完全明了,现在临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。可采用一种中药配合心理治疗效果还是比较理想的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往