胸口闷痛

会员56900348 30岁 已回复
问题描述:检查了24小时动态心电图,多普勒心脏彩超,胸部X光,血清促甲腺激素,超敏C反应蛋白,谷草转氨酶,肌酸激酶,血常规等,除心电图ST轻度下移,心肌有点缺血之外,结果均正常,医生都说没有大问题,就是现在经常觉得胸口有点闷痛,晚上容易惊醒,一心慌就想排大便的感觉,大便不成形,但大便常规正常,大便隐血也阴性.有时伴头晕.还有血压也是正常的. 最近看了很多医生,但还是胸口有点闷痛,不知道是什么原因造成的.请问做了这些检查,可以排除胸部有大的病变问题吗?我很担心这些检查没有查出我胸闷的原因. 我两个多月前生了小孩,有一段时间心情非常郁闷,但后来心情完全调整过来了,但是这些症状却出现了,是植物神经紊乱引起的吗?还是有产后抑郁症.其实我现在没有什么忧虑的事情,家人都对我很好,我心情也调整好了,可是还是有症状,是不是那一阵子心情太压抑引起的结果.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,根据你的描述,引起的原因有很多如:冠脉血管一过性的痉挛引起的心肌缺血心绞痛,气胸,肋间神经痛等等,建议去医院做个详 细的检查,明 确具体的病因后对症治疗,
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郑彦芹 南京市天印高级中学卫生站心理诊所
擅长:考试焦虑、放松治疗、常见情绪障碍
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心理分析:你好,理解。从你描述的情况来看,焦虑症状无法排除,但我觉得还应该进一步完善甲状腺相关检查,大便不成形,易惊都指向甲亢。出现症状前的两周是否有过感冒症状,关注心肌缺血。
心理指导:建议进一步完善相关检查,复查心电图和甲状腺功能,心肌缺血必须给予扩张冠脉治疗,进一步查明病因,如果心肌缺血,那么舌下含化硝酸甘油应该有效。谷维素调节植物神经功能紊乱,多吃新鲜蔬菜水果,劳逸结合。良好的社会支持,有利于康复。
相关问答

胸部疼痛可能是冠心病引起的,需要引起中老年人的注意。
冠心病是由于冠状动脉及其分支血管的动脉粥样硬化性改变,使冠状动脉管腔狭窄,使血液无法从狭窄的通道进入心肌,从而导致心肌缺血。胸前疼痛是心肌缺血的典型症状,主要表现为闷痛,脚痛,压痛,发作时还会有心悸,出汗等症状。如果有胸闷痛的症状,需要及时就医,做好心电图、心肌酶等常规检查,同时要做冠状动脉CT或冠状动脉造影。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现有胸口闷痛的情况,主要考虑就是心脏过度缺血导致出现的症状,这种病情很容易引起心肌梗塞的发生,所以一定要尽早去医院进行检查,检查自己的心脏血管的宽度或者其他部位,明确病因后对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸口闷痛可以做胸片、胸部CT、肺通气功能测定、血气分析等检查。如果在胸口闷的同时,合并有心前区的疼痛,也可以考虑做心电图、胸片、血气分析、心脏超声等检查。可以分为功能性的胸闷和病理性胸闷。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸口闷痛主要是胸部的疾病引起,有少数是其他疾病引起。胸口闷痛是心、肺、肝、胃等疾病的常见症状。伴随憋闷时,可能是虑心血管系统疾病,例如冠心病、心肌病等。若是急性起病,可能是心包炎、主动脉瘤、肺栓塞等。肺部疾病,包括肺炎、肺癌、血胸、气胸、胸膜炎等疾病。胸壁疾病,胸壁皮肤、神经,骨和软骨的炎症、肿瘤亦可引起胸痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,早上起来胸口闷痛应当采取以下措施。具体分析如下:
早上起来胸口闷痛,如果是近期情绪不好、剧烈运动引起的,一般是正常的生理现象,无需特殊治疗,适当休息即可。如果是:冠心病、心肌病、心脏病等。患者先去医院做详细检查,然后心脏疾病引起的,可以在医生的指导下吃消心痛、硝酸甘油片等药物进行治疗。
日常生活中,患者应当尽量保持较为稳定的情绪和平和的心态,保持心情愉悦,不要有太大的心理压力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者出现胸口闷痛伴随呼吸加重时:
首先,要马上去看医生。如果病人自己无法及时赶到,可以打120,同时也要让病人在家里尽可能的排除各种压力,让患者摆放最佳体位,可以取端坐位,使双腿尽量下垂,减少回心血量。
其次,在有抗血小板凝聚的药物(如阿斯匹林、氯吡格雷、替格瑞洛)时,可以通过舌下给予病人迅速口服或口服单硝酸。
此外,还可以使用立普妥之类的他汀类降脂药物。
最后,在家里有氧设备的情况下,可以进行吸氧,同时还要注意血压、心率等情况,等有专门的医疗人员赶到,把病安全转移到医院。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治