心里老是紧张害怕心慌是一种比较常见的表现，它可能是一种焦虑现象，轻度的焦虑是焦虑的状态，患者会表现为容易紧张、担心、担忧，身体上会心慌胸闷、口干、坐立不安甚至出虚汗等，严重的影响到他的生活和工作的可能是焦虑症。
心里老是紧张、害怕、心慌，在精神心理科比较常见于焦虑症。焦虑症的主要表现，精神焦虑。出现莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧、强迫，表现为杞人忧天。患者出现自主神经功能障碍，如出现头晕、头痛、头皮发麻、颈部不适感、咽部梗阻感不适感以及气促、呼吸困难、心慌、心悸、胸闷、气短、心跳加快、胃、肠不适症状、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、出汗、忽冷、忽热等临床表现。
通常来说，心慌紧张吃什么药，在治疗上应区分病因，区分不同的情况。
心慌紧张分为生理和病理两类。生理上的心慌是比较轻微的，可以服用稳心颗粒、养血安神片等安神类的安神药。病理性的心慌是人的交感神经过度亢进导致的，临床上常用的有抗交感神经的药，比如美托洛尔，丹参片等。在日常生活中，患者应该注意休息，以清淡、易消化的饮食为主，食用瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜水果要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，有利于身体恢复。
是不是由于焦虑症等原因导致的。可以深呼吸，缓慢地呼吸多次，这可以得到好转。如果超过三个月，影响睡眠和饮食，有可能出现焦虑症的毛病，应该去三级医院心理科检查。
紧张的失眠可以通过服用调节神经的药物，配合镇静安神的中成药来治疗。
另外，要控制好自己的情绪。不要吃容易引起失眠的食物，不要喝咖啡，不要喝浓茶，必要时要应用一些镇静剂进行治疗。心慌应进一步进行心电图和心脏彩色多普勒超声检查，检查是否有心脏缺血、心律失常等异常，对检查结果进行症状治疗，心脏缺血主要应用扩张冠脉血管的药物进行调节。如果心跳过快，可以应用减缓心率的药物。
胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：
1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
