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代春艳
主治医师
本溪市康宁医院心理卫生分院精神科
二级甲等
擅长:分裂情感性障碍,精神活性物质所致精神障碍,创伤后应...
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问题分析:你好:双相障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现、也可以混合方式存在,并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。
意见建议:双相障碍同其它疾病一样是可以治疗的。以心境稳定剂为主要的治疗药物、坚持长期治疗原则以阻断反复发作。按照双相障码治疗程序进行规范化治疗。
陈耀胜
医师
精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。
②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。
③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;
④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;
②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;
③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;
④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;
⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;
⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;
⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)
⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;
⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
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杜艳星
私人心理咨询师心理诊所
擅长:疑病症,偏执状态,绝经与抑郁症,情感障碍,心理障碍...
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心理分析:当然能,又不是什么大问题。 你有信仰吗,比如敬畏生命,信仰自然,信仰音乐。有信仰的话,人的心灵是爱的状态,否则会容易难过。
心理指导:必要时找中医协助,针灸背后的穴位。自己是根源,要认真养生,多深呼吸放松身心,五禽戏太极拳八段锦都是很有效的,日记,音乐,琴棋书画,散步,穿布底布鞋,凡事适可而止,修身养性。人有主观能动性,情绪完全可以自己管理好。坚持就是胜利。人生是不断修行。
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郭志峰
牡丹江春雨学校心理诊所
擅长:儿童孤独症,非依赖性物质伴发依赖,情感障碍,疑病症...
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心理分析:您好,所有的情感障碍严格来说都是可以治疗的,但是这个问题形成是因为长期的情感习惯,所以改变也需要付出很大的努力。
心理指导:治疗心理问题要从情绪入手,所有的心理问题都是因为意识和潜意识不能一致导致的,潜意识的外在表现就是情绪,所以要想改变,需要先认识自己的潜意识。需要先学会尊重自己的情绪。