90%的糖尿病患者都有神经病变,需要完善相关检查,在医生的指导下,根据患者的病情,选择合适的药物进行综合治疗。治疗方法如下:
首先需要应用滋养神经的药物,如甲钴胺、神经生长因子等药物进行治疗。此外,糖尿病神经病变患者出现皮肤麻木、疼痛,可使用普瑞巴林等药物进行治疗,缓解症状。此外,糖尿病神经病变患者需要积极控制血糖,例如可以使用降糖药或胰岛素进行治疗来控制血糖。另外,要根据患者的症状进行积极的对症治疗。糖尿病患者还要注意调整饮食,控制热量摄入,避免含糖量过高的食物,避免脂肪含量过高的食物。
周围神经疾病是指原发于周围神经系统结构或者功能损害的疾病。周围神经病在急性发作期要卧床休息,并服用药物进行治疗,若疼痛症状加重,可加服一定量的止痛帮助止痛,必要时还可使用皮质激素类药物,并做好康复性锻炼。
一般情况下,糖尿病胃肠神经病变表现为,临床上面常见是糖尿病胃轻瘫,糖尿病自主神经病变,经常会出现腹胀、便秘,甚至腹泻或者腹泻便秘交替这些临床表现。
这些临床表现,可以采用以下治疗方法:
1、需要一定严格控制血糖,使血糖达标。
2、用一些药物对症治疗,在腹泻时候止泻,在便秘时候通便,在腹胀时候加强胃肠动力治疗。
糖尿病神经病变的中医治疗的方法如下:
1、常用的活血通络药,如加少许鸡血藤,若是上肢加少许桑枝,若是下肢加少许牛膝,即可达到治疗的目的。另外,一些化痰通络的药物,临床上最常用的化痰通络的药物,如加入少许半夏、陈皮或丝瓜络,就可以达到治疗的目的。
2、此外,糖尿病周围神经病变除了口服药物外,还可以通过一些外用方法进行治疗。糖尿病周围神经病变患者会出现四肢麻木或疼痛。临床上认为糖尿病的病因是阴虚热燥。但糖尿病周围神经病变发生时,会出现血瘀或痰热郁结。所以要在辨证论治的基础上加用活血类药物或化痰类药物,以达到治疗的目的。
糖尿病神经病变中医的治疗方法如下:
第一、中医方剂治疗,中药一般采用活血通络止痛的方法治疗糖尿病周围神经病变,如黄芪、三七、丹参、川芎、红花、鸡血藤、赤芍等。这些中药用水煎服,可以缓解糖尿病周围神经病变引起的肢体异常感觉。
第二、中药熏蒸。所谓中药熏蒸,主要是将中药用水煮沸,熏蒸患肢。常见的中药有红花、红景天、地黄、桑葚等。另外需要注意的是,糖尿病患者皮肤比较敏感,熏蒸时要控制好温度,防止烫伤。
第三、针灸治疗。如果病情不是很严重,糖尿病周围神经病变患者可以接受针灸治疗、但这种方法只能起到辅助作用。
周围神经病可以通过针灸、药物、电刺激、康复训练等来治疗。可以通过口服甲钴胺、神经生长因子等进行药物治疗。经以上方法保守治疗不能有效的患者,可以考虑外科手术。如果神经支配的肌肉发生不可逆的损伤,仅靠神经功能治疗是很难达到理想效果的,建议采用肌腱转位法进行肢体功能重建。通过肌肉和肌腱的移位,可以将不能活动的肌肉和肌腱替换掉,从而达到最大的功能。如果患者在早期没有得到有效的治疗,则需要进行肢体的功能重建和肌腱的转位。