耳鸣不一定导致上火。要看耳鸣症状的主要原因是什么，会不会引起上火。
耳鸣的原因有很多。耳部疾病或颅内疾病，包括颅内肿瘤，以及精神和神经系统疾病，都可能导致耳鸣。其中颅内肿瘤或病变引起的耳鸣可能引起内热，所以出现耳鸣。最好能及时去医院。双侧耳鸣更有可能是由全身性疾病引起的。单侧耳鸣要警惕颅内占位病变和血管病变引起的现象。
耳鸣、怕冷、失眠可以通过心理治疗和药物治疗来改善。
耳鸣、怕冷、失眠可能是焦虑紧张引起的。所以可以用心理治疗来缓解情绪。另一方面，苯二氮卓类和新型抗抑郁药可用于缓解情绪。临床上，失眠耳鸣严重的患者可以遵医嘱口服一些镇静剂或血管扩张剂。如果治疗效果不好，可以考虑中西医结合的治疗方法。在日常生活中，患者可以多按摩耳朵，远离噪声污染区，定期用耳洗剂洗耳。
耳鸣会引起失眠。
因为耳朵里面总是听到响声，不停地有像机器一样的响声，吵得睡不着觉，这样就会让人觉得很不舒服、很不爽，所以可以引起患者睡眠不好。长期耳鸣又可以引起病人的烦躁不安，每一天一到睡觉尤其到夜深人静时，可能会出现耳朵里面的响声，耳鸣和睡眠之间是相辅相成的关系，把耳鸣的问题解决了以后，睡眠自然就好了。
耳鸣有可能会引起失眠。
因为耳鸣可能会导致耳朵里面出现长鸣声或者是嗡嗡声，所以会对睡眠带来影响，可能会出现入睡困难的情况，耳鸣还有可能会伴有听力减退或者是耳内有闷胀感，严重者还有可能会引起眩晕或者是产生抑郁焦虑。耳鸣可能是由于患有内分泌疾病或者是心血管疾病引起的，还有可能是由于患有听神经瘤的原因，因此需要针对病因进行治疗。
严重失眠，伴有耳鸣，常见于慢性脑供血不足和焦虑症、抑郁症。建议患者到神经内科就诊，完善头颅磁共振加头颅磁共振血管成像，明确有无脑内缺血的表现，以及血管有无狭窄，有无动脉粥样硬化斑块形成。
耳鸣引起的失眠要用两种方法治疗，首先缓解耳鸣，其次是失眠。
第一，过度劳累和睡眠不足的人要注意休息，确保充足的睡眠，情绪紧张、焦虑的人要放松心情，必要时可以服用镇静剂。
第二，疾病引起的耳鸣要积极治疗耳朵原发性疾病。
第三，有全身疾病的患者要同时进行血压下降、血糖控制、贫血矫正、营养不良等全身治疗。
第四、如果是耳毒性药物（如庆大霉素、链霉素等）引起的耳鸣，应及时停药，采取有力的医疗措施消除耳鸣，恢复听力。
