对于肥胖者，要严格控制饮食总量，低热量低脂肪饮食，而对于肥胖者，则要制订个性化饮食计划，以便能长期持续。将体重逐步降低至合适的水平，然后持续保持，直到身体所需要的能源与运动量之间的负向平衡时，才会将体内的油脂排出去，并将其耗尽。肥胖的人应该多吃优质蛋白质、复杂的糖类，比如谷类、新鲜蔬菜、水果、维生素和微量元素等。肥胖人群应避免食用油炸食品、方便食品、巧克力、零食、糖类食物，减少糖类和盐类食物的摄入，增加膳食营养、非吸收性食物和不含卡路里的水，以达到良好的减肥效果。
肥胖首先要控制主食，限制纯糖和甜食。食量较大者，主食也应采用递减法。一日三餐减去50～100克，逐步将主食控制在200～250克左右。细嚼慢咽，养成吃七八分饱的习惯，对含淀粉过多和极甜的食物，如马铃薯、红薯、果酱、糖果、蜜饯等尽量少用或不用。主食要粗杂粮混用，如小米、玉米、燕麦片、黑米和杂豆等。
尽量可以停止继续服用激素，然后限制食物热量的摄入，忌食辛辣刺激性和生冷食物，不要吃动物脂肪和油炸油煎食品，每天坚持一小的体育锻炼，最好是以快走或慢跑为主，长期坚持就可以达到减肥的效果。
肥胖孕妇的饮食要注意事项如下：
孕妇在肥胖后禁止吃油炸与脂肪含量丰富的食物，避免导致孕妇的肥胖程度更加严重或者诱发糖尿病，高血压，高脂血症等疾病的发生。建议多吃一些富含维生素丰富的食品，例如，芹菜，白菜，苹果，香蕉等。禁止吃凉性，辛辣刺激性等食物，避免引起孕妇出现腹部疼痛，腹泻的现象。适当进行运动，有利于胎儿的发育。此外，定期去医院进行产检，观察胎儿的发育。
对于单纯的肥胖，由于二甲双胍确实能够降低体重，但是对于肥胖的指南，没有降糖药用于单纯减肥用。如果要用，属于超适应症的范围用药，还有待进一步的临床研究证实其疗效。
