儿童尿床有什么好药

指导意见：你好，孩子的情况遗尿，目前首先要拍片排除隐形脊椎裂，建议先用闹钟疗法，实在不行再用药，如去氨加压素，夜尿宁口服

儿童尿床（遗尿症)的临床诊断及对症用药---齐莉/汪洋-北京儿童遗尿康复网，010-85640062
一般小孩，一岁左右便能整晚憋尿，个别孩子发育较晚，2岁之前也不再尿床。若3岁以后，仍不能自控排尿，且每月至少出现2次尿床者则往往是泌尿系统存在问题。
尿床是一种症状（临床表现），而非单一病源――正常的个体应是肾脏不断排出尿液进入膀胱，膀胱不断增大，到达一定压力（满了），就会有信号经过尿感神经传到大脑，大脑做出反应和指令，尿液排出。如果有一方面（或肾脏或膀胱或神经传导）或多方面存在问题都会造成尿液不受控制的排出体外产生尿床。如果是神经传导的问题，结果用治疗膀胱或治疗脾胃的药，当然好不了，反之一样。
　　因此我们要做的工作，首先是找出孩子尿床的病因对症用药，如果是用国药准字号的药，最低的有效率也达到了９６％以上，治好孩子的尿床是没问题的。
检查上首先要做个尿检排除炎症，这类患儿多是3—5天前才尿床，如果从小就尿，延续超过两个月，也就可排除炎症，否则孩子早就受不了了。
绝大部分孩子是功能性的尿床――各器官都没问题，但无力或没有发挥应有的作用，所以从西医角度上查不出来。中医可以根据症状判断，具体的可分为：
1、脑垂体有问题：分泌的抗利尿激素（有缩尿的作用）不正常，正常人晚上为白天的2.5倍，尿床儿童仅为1.5倍
表现为：头大，智力有问题，生殖系统发育差，如：鸡鸡小、睾丸不对称。一般为早产、难产儿。
2.膀胱系统发育不完善、发育迟缓：膀胱括约肌松弛、逼尿肌有问题。
表现：白天尿的次数多、尿裤子
缩泉丸--主治膀胱括约肌松弛（国家批准的功效：用于小便频数之遗尿）
3.排尿中枢问题：白天正常，晚上睡得沉
A.器质性病变：隐性脊柱裂 ，拍个片子可见
表现：撒臆症，叫不醒，叫起来也迷迷糊糊，不知所措
B.排尿中枢传导缓慢
表现：尿完能自醒
夜尿宁—－主治神经传导有障碍（包括隐性脊柱裂） “肾为先天之本，主骨生髓”通过调养肾气（生长动力）修复神经，完善神经的传导功能。
治疗儿童尿床药物的临床对比及其药理机理 　　在临床上许多患儿家长反映，用过七七八八治疗尿床的药物，效果都不理想，甚至认为药品不好。其实，如果是国药准字号的药（国家药监局批准，经过３年以上正规医院临床验证，达到较高的有效率才可以）都应该没问题，问题的关键是要对症。尿床是一种症状（临床表现），而非单一病源――正常的个体应是肾脏不断排出尿液进入膀胱，膀胱不断增大，到达一定压力（满了），就会有信号经过尿感神经传到大脑，大脑做出反应和指令，尿液排出。如果有一方面（或肾脏或膀胱或神经传导）或多方面存在问题都会造成尿液不受控制的排出体外产生尿床。如果是神经传导的问题，结果用治疗膀胱或治疗脾胃的药，当然好不了。 　　因此我们要做的工作，首先是找出孩子尿床的病因对症用药，如果是用国药准字号的药，最低的有效率也达到了９６％以上，治好孩子的尿床是没问题的。 下面就目前治疗尿床的药物进行临床对比及其药理机理分析，以供各儿科大夫和家长参考。 是否国药准字号 国家批准的功效 对应患儿的临床表现 医学治疗机理 说明 占尿床孩子的比例 偏方 否 无 保健品 否 无 只是保健无治疗功能 帖剂类 否 无 妊娠期间孩子通过脐带，出生后主要通过肠胃吸收营养物质，3.5岁后贴肚脐的吸收效果很有限 缩泉类 是 用于小便频数之遗尿 白天尿的次数多、尿裤子 主治膀胱括约肌松弛 5% 健脾类 是 适用于脾胃不和的儿童尿床 面黄肌瘦、个头矮小、智力发育差 主要健脾脾和胃，让孩子多吃饭 3—5岁孩子多见，5岁后渐渐能吃饭了，此类患儿多会自愈 10% 下消类 是 用于遗精、精浊、遗尿、尿频等症 用于肾亏肾虚的成年人 夜尿宁 是 适用于小孩尿床症、夜尿 白天正常，晚上不好叫醒 主治神经传导有障碍（包括隐性脊柱裂） “肾为先天之本，主骨生髓”通过调养肾气（生长动力）完善神经的传导功能 85%，五岁以上患儿95%以上属此类型 说明：1、“国家批准的功效”见于产品包装盒上的功能主治，是经过国家批准的针对哪类尿床，是国家临床检验时的依据。 　　　2、有些患儿不是单一方面的问题，就需要对症综合用药。 　　　3、以上各类药品我院均有。见下 　　　4、本文部分机理和数据来源《中医儿科学》教材，一并致谢。

小儿遗尿，是指三岁以上儿童，在睡眠中不自觉地小便自遗。 乌药、益智仁各等量。共研成细末，用山药粉和为丸。每日12～18克，分两次服。