指导意见：你的情况这一般考虑是副作用很大的，必须在当地医生指导下进行治疗的，
病情分析：如体弱、忧虑、抑郁等等，也有与饮食有关。失眠涉及多个脏腑，如心、肝、脾、肾等，主要病变在心，与心神的安定与否有直接的关系。因为心藏神，心神安定，则能正常睡眠，如心神不安，则不能入睡。不论是心经自病，或者脾病、肾病、肝病及胃病影响于心，均可导致失眠
意见建议：自己也可以通过一些别的方式来改善自己的睡眠的情况，比如自己可以通过一定的锻炼身体或者自己在睡前喝牛奶、做一下按摩的方式来改善啊，都是可以的。
问题分析：从以上的情况看，躯体形式障碍的患者口服度洛西汀胶囊以后出现乏力头昏以及胃部不适感，需要考虑为药物不良反应的可能性比较多
意见建议：个人意见：度洛西汀常见的不良反应的胃肠道反应，比如恶心呕吐，也可以出现多汗乏力等表现。
指导意见：小伙子你的症症状应该是神经内科的问题的 需要把你的症状在描述的清楚一些的 没问题 不用担心的
问题分析：你好！临床症状提供的不是很清楚；看样子可能是病人临床症状比较严重(意识不清、躯体移动障碍）；出现这种情况，应该去当地县级以上医院住院治疗为宜、或是当面咨询经治医生即可；另外‘皮肤完整受损’这句话不知是什么意思：既然是完整的、怎么又会受损？或是全身皮肤都全部受损？建议你好好捋一捋，再来提问为好。
意见建议：重症病人的病情是很复杂的，不是面诊医生、不是专科专家很难判断。
问题分析：你好，根据你所描述的情况，如果患有躯体障碍的话，建议就诊国家正规三甲大型医院。
指导建议：建议多注意观察就诊市一级的三甲大型医院，最好进行专家会诊。根据检查结果，再做进一步的判断和治疗。
