表现为瘙痒剧烈，可持续数月乃至20年之久，这种瘙痒不分季节与昼夜，叫人难以忍受。如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，瘙痒则加剧。晚期阴道口可挛缩狭窄，外阴、阴蒂萎缩，周围组织均失去弹性。
一般情况下，外阴白斑有外阴瘙痒、外阴有白斑等症状，具体内容如下：
女性的外阴白斑又称外阴硬化性苔癣，该病可见于不同年龄段的女性，但通常好发于更年期女性、青春期女性。在病程初期时，女性多有外阴瘙痒、红肿等现象，后期可能会出现性交痛等问题。此外，随着病情的发展，女性外阴处的白斑会逐渐扩大，皮肤和粘膜变白、变薄。女性可以遵医嘱使用丙酸睾酮软膏来进行治疗。
外阴白斑有以下几种症状。
患者如果患有外阴白斑的病症，可以观察到自身外阴色素减退或是轻度萎缩，临床上症状多表现为外阴瘙痒、糜烂等症状。如果症状较为严重，还会伴随疼痛、皲裂等症状。患者如果患有此类病症，建议及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。治疗期间注意饮食清淡，不要食用辛辣、刺激的食物，勤换内裤、卫生巾，内裤尽量选择宽松、纯棉的内裤。
女阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延但很少侵犯尿道口及前庭症见阴部瘙痒皮肤干燥肥厚变白失去弹性甚至萎缩破溃有疼痛及烧灼感。
主要症状是外阴瘙痒，部分病人晚间瘙痒加剧，常因搔抓可引起红肿和溃破，可有烧灼等不适感。在ⅰ°期症状基础上，病变区皮肤上出现角化增生，外阴皮肤局部出现轻度色素减退（一般多出现在大、小阴内侧），成点状或白色小丘疹状，表面呈霜样白变。
外阴轻微瘙痒，以后逐渐加重，有人甚至会奇痒难忍，有痒、裂口、溃疡、增生、增厚、粗糙、变硬、脱屑、流脓或萎缩、粘连。早期出现在硬化性苔藓皮损上的结节，小的肿物容易破溃不容易愈合。