外阴轻微瘙痒，以后逐渐加重，有人甚至会奇痒难忍，有痒、裂口、溃疡、增生、增厚、粗糙、变硬、脱屑、流脓或萎缩、粘连。早期出现在硬化性苔藓皮损上的结节，小的肿物容易破溃不容易愈合。
一般情况下，外阴白斑有外阴瘙痒、外阴有白斑等症状，具体内容如下：
女性的外阴白斑又称外阴硬化性苔癣，该病可见于不同年龄段的女性，但通常好发于更年期女性、青春期女性。在病程初期时，女性多有外阴瘙痒、红肿等现象，后期可能会出现性交痛等问题。此外，随着病情的发展，女性外阴处的白斑会逐渐扩大，皮肤和粘膜变白、变薄。女性可以遵医嘱使用丙酸睾酮软膏来进行治疗。
外阴白斑主要症状是外阴瘙痒无比，多觉难以忍受而抓外阴皮肤，所以外阴皮肤一般呈白色外，还有抓痕，有的甚至外阴水肿或皮肤增厚等。甚至坐立不安，影响睡眠。使用外阴洗液多数只能短暂缓解。如果继发霉菌性、滴虫、厌氧菌感染，可以表现为阴道分泌物增多。
女阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延但很少侵犯尿道口及前庭症见阴部瘙痒皮肤干燥肥厚变白失去弹性甚至萎缩破溃有疼痛及烧灼感。
外阴白斑癌有不同的分型，如果是增生型，主要症状是外阴瘙痒，部分病人瘙痒剧烈，晚间瘙痒加剧。如果是萎缩型，主要症状不明显，部分病人有轻度瘙痒，无白色病变出现，外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
外阴白斑的主要症状为外阴奇痒，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退，常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。