小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
大脑发育不良症状主要就是指多种因素导致了大脑和小脑都发育异常。包括颅骨连、脑穿通畸形、前脑无脑畸形、脑膜膨出、无脑回畸形还有蛛网膜囊肿、胼胝体发育不良、第四脑室孔的闭塞综合征、小脑发育不良等。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
孩子在三岁前自言自语，爸爸妈妈不用过于担心，这是孩子要通过语言来帮助自己的大脑思考和联想事情，有助于孩子的语言发展，这种现象在孩子六七岁的时候会逐渐消失。如果孩子到了八九岁，还常自言自语，建议带孩子到医院去检查治疗。
大部分宝宝自言自语并不是一种毛病，并且自言自语是一种正常的心理现象，大家不需要过于担心，应该要了解清楚孩子的实际情况，根据孩子的情况进行调节孩子的自言自语的问题。
自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
