如果血小板体积偏低,但血小板计数和其他指标没有异常,通常没有什么临床意义,不需要特殊治疗。如果血小板体积偏低,伴有血小板计数降低等异常,考虑有骨髓造血功能障碍,最常见的疾病是再生障碍性贫血。对症治疗即可。
平均血小板体积要结合其他的指标一起看,比如血小板数量、血小板分布宽度,如果单纯看指标,难以判断意义。如果血小板数量是正常,仅仅只有这一个指标偏低,可以不做特殊处理,不用太过担心。
指导意见:血小板减少可以 服用升血小板胶囊,血康口服液等,如果血小板减少到10000以下往往会采取输血小板或丙种 球蛋白,也会根据情况采用激素治疗一般要输血小板治疗。
血小板的主要功能是止血。如果体积减小,一方面可能是生理性的,如近期有出血性的疾病,大量消耗血小板。另外一种是血液疾病导致的血小板体积减少,一般需要进行骨髓穿刺来判断,相对来说可能性会更小一些。
平均血小板体积用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化,减少可见于脾亢,化疗后,再障,巨幼细胞性贫血等。
严重者可以考虑做脾切除。原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,化疗药等药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。
这项都是小指标,只要大指标(血红蛋白,白细胞,血小板)都正常就不用去管,还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。
平均直径只有2-4μm,平均血小板体积简称MPV,是采用自动化血细胞分析仪后得到的一项临床检测指标,属于血常规检查。平均血小板体积的大小变化有助于鉴别血小板减少的原因,一般情况下,周围血小板破坏增多导致血小板减少者,MPV增高,有骨髓病变,使血小板减少者,MPV减低,在感染病人中,局部炎症时,MPV正常或者增大,败血症时则有一半的MPV减低。