心肌梗死绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生完全性或不完全性闭塞所致，心肌梗死发生后心电图可出现特征性改变，心电图对心肌梗死部位的诊断依据，一般是以坏死型q波出现于哪些导联。
一、下壁心肌梗死，2,3,avf导联右冠状动脉及左回旋支出现坏死型q波。
二、前壁心肌梗死，v3-v5导联左前降支出现坏死型q波。
三、前间壁心肌梗死，v1和v2导联左前降支出现坏死型q波。
四、侧壁心肌梗死，1,avl,v5,v6导联的左前降支或左旋回旋出现坏死性q波。
五、广泛前壁心肌梗死，v1-v5导联左前降支出现坏事新q波。
六、右心室梗死，v3R-v6R导联右冠状动脉出现坏死型q波。
七、正后壁心肌梗死，v7-v9导联左回旋支或右冠状动脉出现坏死型q波。
判断心肌梗死的位置主要通过心电图上相应导联的ST段抬高进行定位诊断的。V1~V3提示前间隔心梗；V3~V5显示局限前壁心梗；V5到V7之间，I,avL暗示前侧壁心梗；V1至V5暗示有广泛的前壁心梗；
II,III,avF表明下壁心梗；V1~V3、II、III、avF提示下间壁心梗；
V5~V7、II、III、avF提示下侧壁心梗；I、avL提示高侧壁心梗；V7至V8暗示正后壁心梗。
在临床中会遇到一些特殊的病例，由于患者发病突然，病情复杂，医生很难判断其是否符合这一规则。多数时候是遵循这一规则的，但是个别时候也会出现不遵循的现象。
心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。
另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。
预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。
心肌梗死的原因有过度的劳累，情绪激动，暴饮暴食，寒冷刺激，大便干结排便困难，大量吸烟，饮酒等，急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血，缺氧引起的心肌坏死，表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
心肌梗死的患者一般有冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，导致的冠状动脉粥样斑块破裂，冠状动脉粥样斑块破裂从而引起堵塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
过度劳累是导致心肌梗死的常见诱因。其次，一些患者由于情绪激动、愤怒等原因，情绪变化也可诱发；也有一些患者因为暴饮暴食，大量食用高脂肪、高卡路里食物，导致血脂浓度突然升高，血液粘稠度增加，血小板聚集性增加，从而导致心肌梗塞。最后，急性心肌梗塞主要是由于长期吸烟、酗酒、便秘等原因造成的。
