不能确诊的，右上腹部疼痛是乙肝的症状之一，右上腹部是肝脏的位置所在，右上腹部疼痛，也就是肝区疼痛，肝区疼痛极可能是肝脏受损所致，到正规的医疗机构检查，明确原因，针对病因治疗。
小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，由于病毒复制可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案，由于病毒数量不多，需要化验一下肝功，如果肝功正常，不需要用药，定期复查就可以，至于有肩膀疼痛，考虑是软组织的疼痛或牵拉，与小三阳没有关系。
饮酒是不会直接导致淋巴结肿大的、有可能过度饮酒以后降低身体免疫力导致细菌感染引起淋巴结肿大的或者是过度饮酒损害了肝脏造成的。出现淋巴结肿大的、因为淋巴结本身就是属于免疫器官。
乙肝大三阳有后背的疼痛，腰部胀痛首先需要了解，有没有腰肌劳损的情况，如果有腰肌劳损，及时的给予按摩治疗，改善症状，促进恢复。另外还需要检查乙肝病毒DNA数量和肝脏功能了解病情，如果出现了明显的肝脏损伤，就需要及时的给予保肝药物治疗和抗病毒药物治疗。
病情分析： 你好，背疼可能有很多原因,肌肉急慢性损伤,疲劳痉挛,脊柱疲劳姿势不正有可能导致背痛.
意见建议：也可能是由于脏器等原因的反射疼痛,比如阑尾炎,有时会导致胃部,背部反射区疼痛.颈椎问题也可能导致背痛.
