不能确诊的，右上腹部疼痛是乙肝的症状之一，右上腹部是肝脏的位置所在，右上腹部疼痛，也就是肝区疼痛，肝区疼痛极可能是肝脏受损所致，到正规的医疗机构检查，明确原因，针对病因治疗。
小三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，由于病毒复制可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案，由于病毒数量不多，需要化验一下肝功，如果肝功正常，不需要用药，定期复查就可以，至于有肩膀疼痛，考虑是软组织的疼痛或牵拉，与小三阳没有关系。
乙肝大三阳有后背的疼痛，腰部胀痛首先需要了解，有没有腰肌劳损的情况，如果有腰肌劳损，及时的给予按摩治疗，改善症状，促进恢复。另外还需要检查乙肝病毒DNA数量和肝脏功能了解病情，如果出现了明显的肝脏损伤，就需要及时的给予保肝药物治疗和抗病毒药物治疗。
病情分析： 专家指出，右上腹部疼痛是乙肝的症状之一，右上腹部是肝脏的位置所在，因此，右上腹部疼痛，也就是肝区疼痛，肝区疼痛极可能是肝脏受损所致，而乙肝病情恶化是引起肝脏受损最常见的原因，因此，乙肝患者出现右上腹部疼痛时，一定不可掉以轻心，应及时到正规肝病医院进行详细的肝功能检查
意见建议：专家提醒，乙肝患者如果经检查，确诊肝功异常，应及时到正规肝病医院进行积极的保肝护肝治疗，另外，要从根本上使肝功能恢复正常，避免肝脏持续恶化，就需要患者在保肝治疗的同时，并举进行科学的抗病毒治疗。
病情分析： 你好，当乙肝患者出现右下腹部疼痛的症状时，应该及时的去正规医院进行检查，右下腹部正处于肝脏位置，乙肝患者应提高警惕，查看是否是肝脏出现了问题，一般患者右下腹部疼痛时也会是乙肝发病的原因，当患者出现这种情况时，一定要及时治疗。
意见建议：在日常生活中乙肝患者要格外注意自己的身体变化，当出现一些疼痛感觉的时候，应该提高警惕，防止病情恶化，最好定期到医院进行检查，如果病情有恶化的迹象，应该及时调整治疗方案。建议去当地正规医院治疗，因为那里对你的病症非常了解，治疗起来也见效快。
病情分析： 乙肝病情可以引起右上腹疼痛，发生原因多与乙肝病毒长期侵润肝细胞，导致其出现炎症、变性、坏死等病理变化，继而刺激或牵拉肝包膜的神经所致。
但需注意的是：乙肝患者出现右上腹疼痛，并不意味着疼痛症状一定就是乙肝病情引起的，因临床可引起右上腹疼痛的原因很多，除肝炎外，以下因素亦可引起：
一、非病理性因素：
最为常见的就是久坐，即人体始终保持一种坐姿，也偶可引起右上腹不适症状，大家应特别注意鉴别。
二、病理性因素：
常见的有胆道疾病、阑尾炎、胸膜及胸壁部位的病变等等。
其中胆道疾病（主要是指胆囊炎），是临床常见的可引起右上腹痛的疾病，且疼痛症状多以活动后、或进食油腻食物后加重，患者需特别注意鉴别。
意见建议：一旦身体出现不适症状，应及时到正规医院详细检查，确定是哪种疾病引起的，再给予对症治疗，以免耽误病情，导致病情发展恶化。
