心脏在什么情况下装起搏器

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我的同学这几天心脏有问题,我陪他去医院装起搏器,我了解一下在什么情况下装起搏器?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
有一种特殊情况,就是房颤。房颤时本来就有长间歇。如何有长达5秒以上的长间歇,心脏停止跳动,那一定要安装起搏器。如果是3秒以下,一般不需要安装。3-5秒,需要具体分析,一般可以观察。心脏的传导电路有问题。主要是房室传导阻滞。阻滞分三度:一度、二度(分为I型和II型)、三度。当发生了二度II型和三度房室阻滞时需要安装起搏器。注意,一度和二度I型(常常是生理性的)房室传导阻滞,不需要安装起搏器。
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有一种特殊情况,就是房颤。房颤时本来就有长间歇。如何有长达5秒以上的长间歇,心脏停止跳动,那一定要安装起搏器。如果是3秒以下,一般不需要安装。3-5秒,需要具体分析,一般可以观察。心脏的传导电路有问题。主要是房室传导阻滞。阻滞分三度:一度、二度(分为I型和II型)、三度。当发生了二度II型和三度房室阻滞时需要安装起搏器。注意,一度和二度I型(常常是生理性的)房室传导阻滞,不需要安装起搏器。

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心脏起搏器主要是用来纠正缓慢心率失常的,安装后一般没有什么不良的后遗症。平时放松心情,避免过度紧张焦虑,保持情绪乐观稳定,定期进行复查,饮食清淡易消化,忌食辛辣刺激性腥发食物,多吃新鲜蔬菜水果,注意保暖,防止受凉。

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安装上一个质量可靠的心脏起搏器后,病人立即转危为安,心跳可按起搏器设置的脉冲频率不差分毫的进行跳动,生活即可和正常人一般。但尽管如此,仍不能放松警惕。因起搏器是一个高精密度的仪器,起搏器不能与硬物碰撞,否则会损坏,起搏器的电池都有一定的寿命,当电池将要耗尽时,要立即更换。

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缓慢性心律失常的病人,包括单腔起搏器和双腔起搏器,心跳不慢,但是有发生室速或者室颤危险的病人,可以使用单腔除颤仪或者双腔除颤仪,.心衰的病人,这类病人装的是一种特殊的起搏器,三腔起搏器。

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安装心脏起搏器能够预防和治疗各种恶性心律失常,预防心源性猝死,从而提高生存质量,但是不能从事汽车工作。乘飞机过安检时需要出示起搏器安装卡。需要避开磁场。

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基本上可以和正常人一样。心脏起搏器装后一般要求出院后最初半年,每月随访1次,以后每3个月随访1次,以测定起搏器功能。待接近起搏器限定年限时,要缩短随访时间,若自觉心悸、胸闷、头晕、或自测脉搏缓慢,应立即就医定期随访。

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