血液里面可以检测到乙肝病毒DNA，就是阳性的，否则就是阴性的，因为正常人体内是没有乙肝病毒DNA的。乙肝病毒DNA检查结果超出正常值上限，就算是阳性，每一种检查方法都有检测正常值。
诊断乙肝，需要病人查乙肝三系统。如果患者查乙肝三系统提示乙肝表面抗原为阳性，此类病人诊断为慢性乙型病毒性肝炎。如果病人查乙肝三系统显示乙肝表面抗原为阴性，多排除慢性乙型病毒性肝炎。乙肝三系统的其余指标代表的值，是乙肝表面抗体如果为阳性，抗原为阴性，此类患者多是注射过疫苗之后，具有自主免疫性，对乙型病毒性肝炎具有免疫保护作用。
乙肝阴性更好，阳性表明体内可能携带乙肝病毒。
乙肝的检查主要检测乙肝两对半，项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，其中135阳性表示大三阳，145阳性为小三阳，15阳性为小二阳。无论哪种情况都提示存在乙肝病毒感染。如果超过半年检查为阳性，则表明慢性乙肝病毒感染。乙肝的感染，无论是急性还是慢性、大三阳还是小三阳或小二阳，都是不好的情况，都需检查肝功能、乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白和肝脏硬度测定，评估病情，决定是否需要接受治疗，如果暂时不需要接受治疗，证实是慢性乙型肝炎，也需养成良好的生活习惯，定期复查、随访，评估病情变化。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性，而乙肝表面抗原呈微弱阳性，则是因为乙肝病毒携带者，属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性，需要做好相关的检测，包括乙肝DNA，肝功能，腹部彩超，甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗，不需要进行任何的药物治疗，只要注意适当的休息，并进行常规的复查。表面抗原为阴性，而表面抗体为微弱阳性。
如果肝功能正常乙肝DNA是阳性，就是乙肝携带者，不严重也不需要治疗，定期复查就可以。如果肝功能损害比较重，就比较严重。如果转氨酶大于正常值的十倍以上，胆红素也非常高，肝脏损害比较严重，需要及时正规的治疗，不然病情进一步进展，会出现肝衰竭的风险。当然，乙肝DNA数值的多少与病情的严重程度不成正比，它是反映传染性大小的标志。
在体检中会发现乙肝表面抗体的正常范围会是阳性和阴性两种不同的结果。所以很多会迷惑，乙肝表面抗体阳性和阴性结果都是正常的。其中阳性结果代表的是接种了乙肝的疫苗产生了抗体，或者接触了少量的病毒产生抗体，乙肝表面抗体是保护性的抗体，对人体是有利的，所以是正常的。如果阴性代表没有防护能力也是正常的，阴性需要接种疫苗。