结核标准化的治疗方案,包括初治方案和复治方案。初治方案中,初治病例的标准化治疗方案分为两个疗程,即两个月的强化期和4个月的巩固期治疗。标准方案为2H3R3Z3E3/4H3R3(右下角阿拉伯数字代表每周服药次数,斜杠前的2代表强化期2个月斜杠后的是代表巩固期继续治疗4个月)。复治标准方案为2H3R3Z3E3S3等。
接受正规的抗结核治疗。结核菌被杀灭,就能控制病情。如果结核球在长期药物治疗下,不见好转,那么就要进行肺切除手术了。治疗期间多以清淡食物为主,避免辛辣刺激性食物。
问题分析:您好,患者确诊脑结核,往往伴有原发肺结核病灶存在,全身型的脑结核,治疗采用规则抗结核药物治疗,疗程较长,需坚持全疗程规则服用,同时服用保肝药物。
意见建议:患者脑结核,治疗上一般采取一线抗结核药物联合服用,建议患者在当地专业的结核病防治机构,都有具体的治疗方案,坚持全疗程规则服药,加服保肝药物,如症状较重,可以加用激素类药物缓解症状,定期复查,如结核瘤经内科抗结核药物治疗无明显改善,可以考虑手术切除,平时注意饮食营养、休息。
问题分析:你好,这一个情况都是这样的,哪一个都比较大的危害,最好通过相应的方法检查过后,看是否能够手术治疗,这样就比较好。
意见建议:我建议是要通过相应的一些手术治疗才能够完全彻底的治疗好,也只有这样才能够真正得到有效治疗,不要着急,该检查的还是要检查。
1.查体有视力和视野改变、眼底水肿或有偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。 2.检查身体其他部位有结核,如X线摄片示胸部结核,骨关节结核等。 3.血沉加快。 4.腰椎穿刺,一般可进行,测量压力常有压力增高,检查脑脊液白细胞数和蛋白,糖氯化物定量等,显示蛋白量增多,细胞数增多以单核细胞为主,糖含量减少。 5.颅骨X线摄片,除颅内压增高征象外,偶见结核瘤钙化。 6.头颅CT扫描和磁共振成像,显示病变的大小。 7.如无头部CT或MRI检查,可选择SPECT检查或颅脑超声检查或脑血管造影检查,其中脑血管造影可定位。
问题分析:肿瘤5项每个医院检查的指标不同,一般最常用的是:CEA(癌胚抗原),AFP(甲胎蛋白),SF(血清铁蛋白),β2 –MG(β2微球蛋白)和CA50(癌抗原50)。如果这五项指标都高出正常范围,则提示体内存在肿瘤,但肿瘤五项的敏感性和特异性均在60%~80%左右,如果只是一项指标的增高,并不能断定体内一定存在肿瘤,需进一步检查确诊。同样,若五项指标都正常,也并不一定代表体内一定没有肿瘤,只是肿瘤存在的可能性非常非常小。你说的这个 CA199 主要提示胰腺癌、胃、结直肠癌。 其它还有肝癌、胆囊癌、胆管癌等。升高也有其他影响因素比如很多消化系统的良性疾病患者中也有升高像是胰腺炎患者血清CA199就会有中等度升高。
意见建议:首先需要明确的是你的结核瘤是怎么诊断的?有没有结核病感染和治疗的病史?从你的结果也不能排除是结核瘤的可能,结核瘤并不是肿瘤它是一个被纤维包绕的结核病灶,很多时候会和癌症难易区别导致误诊。你可以做一个PPD和痰检检查,也可以选择支气管镜进一步检查确诊,如果这些检查都无法进一步确诊,可以考虑手术切除,因为结核球药物治疗效果不好,而且身体抵抗力降低还会复发,手术去除也是可以考虑的,但手术后一定要坚持6个月的抗结核治疗。关于附件区的环形强化需要结合自己的生理期进一步判断是囊肿、肿瘤还是黄体钙化。不用过于害怕总体来看病情经过5年还比较稳定,接下来慢慢检查确诊和治疗就可以了。