检查肝纤维化指标;肝脏B超、螺旋CT、彩色多普勒诊断可发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓不规则或呈结节状、肝实质信号强弱的改变、不规则或呈结节状、脾脏厚度增加、门静脉及脾静脉增宽。
肝纤维化指标,是通过抽血检查获得,是通过各种生化试验的方法检测与肝脏功能代谢相关的各项指标,它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素、直接胆红素。
查乙肝纤维化的指标常见的有肝纤维化四项,里面包括透明质酸,三型前胶原,四型胶原和层黏连蛋白。透明质酸反应比较灵敏,三型前胶原如果持续的升高,就证明可能要肝硬化,四型胶原出现得较早,提示早期肝纤维化,而且它会随着肝纤维化的程度加深而升高,层黏连蛋白,也是反映肝纤维化程度的指标。
临床上肝纤维化的指标主要有四项,具体名称为透明质酸酶,正常值一般小于110mg/L,此结果多能较灵敏的反映出肝脏已经纤维化的程度,以及肝脏受损的情况,在临床上是比较常用的指标,一部分学者认为可以反映整个肝脏的肝病全貌。
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。肝纤维化四项,特异性不强,无法诊断肝纤维化,可以查肝脏硬度弹性检测。同时要做腹部彩超或腹部CT,这样能更好的明确有无肝硬化。正常值小于110mg/L。
肝纤维化四项指标是血清Ⅲ型胶原(PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(ⅤⅥ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)。这四项血清学指标基本能反映肝脏纤维化的情况。如果四项指标中,只有一项指标升高,可能肝脏已经开始出现纤维增生;如二项或三项指标升高,则有明显的纤维增生。