急性心肌梗塞处理方法有哪些

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我昨天下午突发性心绞痛,检查说这是急性心肌梗塞,急性心肌梗塞处理方法有哪些?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压,休克病人必要时监测肺毛楔入压和静脉压,低盐,低脂、少量多餐、保持大便通畅,无并发症的3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭,大小便及室内活动,一般可在2周内出院,有心力衰竭,严重心律失常、低血压的卧床时间及出院时间需酌情延长。
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急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,无并发症者急性期绝对卧床1-3天,吸氧,持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压,休克病人必要时监测肺毛楔入压和静脉压,低盐,低脂、少量多餐、保持大便通畅,无并发症的3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭,大小便及室内活动,一般可在2周内出院,有心力衰竭,严重心律失常、低血压的卧床时间及出院时间需酌情延长。

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擅长:内科、心血管疾病

约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛;少数患者一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有乳头肌缺血坏死导致二尖瓣关闭不全或脱垂;附壁血栓形成导致脑动脉、肾动脉栓塞;室性心律失常或是高度房室传导阻滞;心脏破裂主要是发生在左心室游离壁;心力衰竭主要是左心室心肌细胞坏死顿抑;心肌梗死后综合征。

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心肌梗死的治疗主要是抗血小板聚集,调脂稳定斑块,扩张冠状动脉,营养心肌,抑制心室重构,控制心室率,抑制交感活性等对症支持治疗。应该是心肌梗塞,为过度劳累,久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚,心脏供血不足,心脏失去营养,缺血缺氧,因此心慌,气短,胸闷,全身乏力,心前区疼痛。应给予补气血,活血化瘀,宽胸理气药物治疗。平时低盐低脂饮食,避风寒。

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急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

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