急性心肌梗塞典型临床表现是什么

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急性心肌梗塞典型临床表现是什么
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。
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急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

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不典型的急性心肌梗死,是除了典型急性心肌梗死的症状以外的表现,主要有上腹部疼痛,易误诊为急腹症,如急性胰腺炎、胆囊炎、胃穿孔等,部分表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的原因主要在于心脏血管的堵塞,在体内形成血栓,血栓随血液循环堵塞血管,导致心脏血管堵塞,引起心肌细胞的供血不足,从而发生坏死,最后形成心肌梗死梗塞。劳累,运动量过大,情绪激动,日常饮食不规律,油腻,吃的蔬菜水果较少,不喝水等,这些都可能造成血栓,最后形成心肌梗塞。

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擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞急救措施是积极给予双联抗血小板聚集、稳定斑块、降低心肌耗氧量、扩血管等治疗。其次行心电监护、血压监测、血氧监测,给予吸氧。还有需要保持大便通畅,避免大便用力。

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一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

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如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

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