不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
通常来说，不稳定型心绞痛的诊断标准主要包括体格检查、心电图、平板运动试验、冠状动脉造影等。
不稳定型心绞痛需要做体征，心音低沉、心跳增大，可以通过心电图、ST值、T波倒置、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂等生化指标来确诊。如果心电图上没有发现心肌缺血的征象，那么就需要进行平板运动试验，或者是冠状动脉造影。
不稳定型心绞痛的临床症状是由原来的稳定型心绞痛的特点决定的，即急性期的心绞痛发作频率高，程度高，持续的时间长，在睡眠状态下容易引发心绞痛，而在这一个多月来，近期刚进行的轻度的身体运动可能会引起。对于曾经患过稳定型心绞痛、心肌梗塞、冠心病、运动测试等患者，即使没有ST-T段变化，也可以确诊为不稳定型心绞痛。心肌梗塞后不稳定性心绞痛是在心肌梗塞后两个星期内出现的。
不稳定型心绞痛一般可以进行药物治疗、手术治疗。
1.不稳定型心绞痛有发展的风险，属于心肌梗塞。因此，其治疗的原理是减少心肌缺血，防止心肌梗塞。抗心肌缺血和抗凝药物是目前常用的药物。可以服用的有单硝酸异山梨酯、阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等。
2.如果使用系统的药物治疗无效，可以选择进行介入手术，同时进行冠状动脉造影术。大多数的不稳定的心绞痛病人都要接受住院。
不稳定型心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。
不稳定型心绞痛患者病情稳定后需要服用抗凝、抗血小板、血压、血糖等药物。并且要定期的跟踪监测冠心病、心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等主要指标，一般包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图、心脏超声等。另外在生活方式，患者应对疾病有正确的认知，饮食应以低脂、低盐、有规律的生活方式、不熬夜、不劳累，调节心情。
不稳定型心绞痛为较严重疾病，进展风险较高，较易进展为心肌梗死，可称为心肌梗死前期。较多可直接诱发心衰，部分可突然猝死。心衰表现为突发气促休息时出现呼吸困难，呼吸频率加快。急性左心衰表现为心慌、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。
