高血压危象和高血压脑病的区别一般包括发病机制、罕见性、症状等。
1、发病机制的差异：高血压脑病可导致血压增高、血管狭窄、导致脑部浮肿、颅压增高。高血压危征是一种短暂的、剧烈的、微小的血管的抽搐，颅内压力与脑部肿胀的临床表现存在差异；
3.高血压脑疾病很罕见，但高血压的发病率较低；
4.高血压脑疾病主要表现为抽搐、失语、暂时的偏瘫等，高血压脑疾病较罕见。
急骤起病，病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、动脉压升高：原来血压已高者，在起病前，再度增高，舒张压达16Kpa以上，平均动脉压常在20.0～26.7kpa之间。 二、颅内压增高：由脑水肿引起。患者剧烈头痛，多为深部的胀痛、炸裂样痛，喷射性呕吐，视乳头水肿，视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 三、意识障碍：可表现为嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生。 四、癫痫发作：可为全身性局限性发作，有的出现癫痫连续状态。 五、阵发性呼吸困难：由于呼吸中枢血管痉挛，局部缺血及酸中毒所引起。 六、其它脑机能障碍的症状：如失语、偏瘫等。 实验室检查可见脑脊液压力增高(诊断已明确时禁作)，细胞和蛋白含量也可增高。脑电图可见弥散慢波或/和癫痫性放电。颅脑CT扫描可见因脑水肿所致的弥漫性的白质密度降低。
指导意见：你好，高血压危象一般血压会升高到200/120左右，并且会出现急性的脑肾心脏功能异常，有事物模糊，头痛，恶心呕吐等异常症状。但是如果仅有单纯的血压升高，是属于三级高血压，而不是属于高血压危象。
病情分析： 您好，高血压一般为原发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.
意见建议：在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。 在明确头痛病因后，有时还需要进一步的检查，这是由于：①头痛原因可能不止一个，如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外，还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛，中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。 一、首先，应着重了解头痛本身的特点：如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等，这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛，一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛，而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中，弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤为重要，因为一旦明确为发作性头痛，如果同时再了解发作的诱因，可以大大缩小探索病因的范围，尽快找出诊断的方向。如：①因头位、体位改变诱发的发作性头痛：可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。②晨起或夜间有头痛发作者：可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、癫痫等。③和情绪、劳累等有关或诱因不明者：可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。④受寒或受伤后短暂的锐痛发作：多为神经痛。 二、其次，要了解与头痛同时伴发的症状，也即各种原发病的应有症状。 三、对非初次发病者：还应询问既往的诊断、治疗和疗效，以供参考。 四、对本病可进行的检查方法有： 1、眼底检查 可见不同程度的高血压性眼底,视网膜动脉痉挛、甚至视网膜有出血、渗出物和视乳头水肿。 2、脑脊液检查 压力常显著增高,有少数红细胞或蛋白质轻度升高。 3、CT检查 如出现弥漫性慢波,提示脑组织水肿。诊断的主要依据是: ①血压突然升高,伴严重头痛,意识障碍。且往往有抽搐或其他短暂的神经系统局灶症状、眼底改变等,其中血压突然增高,严重头痛与意识障碍是本症必不可少的症状,这是确立诊断的重要线索和依据; ②经积极降压治疗后,症状可迅速好转或大部分缓解; ③可以排除以下疾病:高血压性脑出血:虽也有血压显著增高、呕吐、昏迷和偏瘫,但一旦昏迷后,经降压治疗后症状却常常不能逆转,甚至死亡。
