您好,怎么判断或者区分高血压危象和...

会员94122567 89岁 已回复
您好,怎么判断或者区分高血压危象和高血压三级呢,当出现了190/115的高压又出现了高血压危象的症状,却告诉是高血压三级,而不是高血压危象为什么,谢谢
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王峰 主治医师 临清市中医院中医科 二级甲等
擅长:月经量多,月经过少,经期延长
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指导意见:你好,高血压危象一般血压会升高到200/120左右,并且会出现急性的脑肾心脏功能异常,有事物模糊,头痛,恶心呕吐等异常症状。但是如果仅有单纯的血压升高,是属于三级高血压,而不是属于高血压危象。
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当危象发生的时候,患者的血压会急剧上升,在短时间内达到100毫米汞柱以上,患者往往出现心、脑、肾、眼底等多器官或组织急性损害,这就是高血压危象。
由于高血压和脑卒中关系非常密切,所以血压迅速升高时可能会导致脑出血。高血压危象患者在初期会出现头痛、头晕、心悸气短、乏力以及烦躁等表现,到了后期甚至会出现昏迷和呼吸困难的情况。
对于有高血压的朋友来说,一旦出现血压急剧升高或者是头晕恶心想吐等症状时一定要及时就医。

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高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

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高血压危象的血压值是大于130毫米汞柱。
高血压危象病人的血压明显增高,舒张压增加的幅度最大,多在130毫米汞柱以上。所以,当舒张压超过130毫米汞柱时,高血压危象的血压值可作为高血压危象的诊断标准。高血压急症是指在疾病发展的过程中,由于受到某种因素的影响,血压骤然升高,病情迅速恶化,并伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的进行性变化。舒张压和收缩压的快速增加。

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治疗高血压危象的时候,要做到日常生活中要保持良好的血压。
高血压危象的处理是要尽早的进行危险的评价,要及时的观察和及时的观察,及时的服用降压药物,逐步的降低血压。高血压急诊治疗应以预防和减少心、脑、肾等重要器官损伤为目的,及早进行风险分级。根据病人的不同,可以根据病人的不同,制订个性化的血压、治疗的目的和药物,快速、准确的将病人的血压降到一个合适的数值。

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高血压危象的临床特点不同,使用的药物也不同,具体分析如下:
1、针对急性主动脉夹层的情况,建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。
2、针对高血压脑病,建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。
3、针对急性脑出血,建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物,改善症状。
4、针对急性脑梗死,建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。
除了以上情况外,高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况,建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。

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通常情况下,舒张压超过130mmHg的患者为高血压危象。具体情况分析如下:
高血压危象是短时间内,患者的血压急剧上升,舒张压超过130mmHg的患者一般为高血压危象,可能会出现眩晕、恶心、呕吐、头疼等不适。
高血压危象的患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,尽量少吃咸菜、咸鸭蛋、腌制肉等盐分高的食物。瘦肉中含有丰富的蛋白质,是人体必需的营养物质,可以多食鱼肉。

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