血糖餐前10点多餐后13点多吃药控制不好

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糖尿病是吃药好还是打胰岛素好之前吃二甲双胍刺激胃所以换药了二甲双胍控制血糖还可以现在换的那个药不行控制的不好是瑞格列奈片应该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵玉珍 主任医师 中国石油中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治内科内分泌代谢病疑难病包括垂体病,甲状腺疾...
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您好,目前空腹血糖控制不达标,建议晚餐前加服格列美脲2毫克,阿卡波糖50毫克早午餐中嚼服。检测血糖,及时调整降糖方案。血糖控制要达标。如若血糖控制仍不达标,只能选择胰岛素降糖治疗了
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好,根据你的描述,病人的情况是糖尿病,可以在控制饮食和适当运动的基础上,规律皮下注射胰岛素治疗,或者是口服降糖药治疗,把血糖控制在正常范围内,如果不能口服降糖药,可以皮下注射胰岛素治疗,在医生指导下决定胰岛素的剂量。
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吴莉 医师 项城市花园社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:太阳穴痛,慢性萎缩性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃...
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问题分析:你好!你的症状考虑为是由于糖尿病引起的可能比较大。
意见建议:建议你可以先服用降糖药物如瑞格列奈片来治疗,平时要低盐低脂低糖饮食,多锻炼身体。
相关问答

一般空腹血糖为3.9~6.1mmol/升,餐后2小时血糖≤7.8mmol/升。空腹血糖和餐后两小时血糖都高。要及时到内分泌科就诊,进一步完善检查如糖耐量试验等,确诊是否糖尿病。如果一旦确诊,应该按照要求正规服药治疗,不要随意服药而延误病情。同时注意生活方式的改变,控制饮食、适当运动等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖控制的标准,空腹血糖达到正常血糖水平,4-6mmol/l,餐后两小时血糖水平不超过7.8。对于高龄的糖尿病病人,大于75岁的糖尿病病人,血糖水平可以适当放宽,以避免出现低血糖反应。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹血糖也就是早餐前的血糖正常值是3.89-6.11mmol/l,餐后2小时正常值是小于7.8mmol/l,餐后1小时血糖小于9.0mmol/l。午餐、晚餐前的血糖没有标准的正常值,属于餐后3小时以后的血糖,接近空腹血糖的水平。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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血糖餐前餐后正常值是在3.9-6.1mmol/l,6.1-7.0mmol/l为空腹血糖受损,超过7.0mmol/l糖尿病,餐后血糖正常在5.6-7.8mol/l,7.8-11.1mmol/l为糖耐量异常,超过11.1mmol/l糖尿病,诊断需要两次以上结果超过正常值。就诊糖尿病科检查,明确诊断合理治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者散步降血糖一般最好是餐后进行。
不建议患者空腹走得的太远、走得过多以及运动量过大,因为糖尿病患者餐前运动量过多容易导致低血糖的发生。所以对于糖尿病患者来说最好是餐后半小时到一小时,这时血糖已经开始上升,如果进行适量的运动可以帮助葡萄糖进入到外周组织进行代谢。这是由于运动以后可以提高外周组织对胰岛素的敏感性从而达到降低血糖的效果。糖尿病患者散步每次最好是20分钟左右微微出汗而已就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。