餐前测血糖还是餐后测血糖比较准

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餐前测血糖还是餐后测血糖比较准
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。
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餐前和餐后都需要测血糖,没有哪个比较准的说法。
餐前血糖与餐后血糖均为需糖尿病人进行监测,没有确切时间说,是否精确,化验水平的高低,仪器设备关系密切。在临床上,经常用餐后两个小时来表示血糖的高低。空腹血糖及餐后血糖各有其正常值范围及诊断标准,健康人空腹血糖不超过6.1mmol/L,这里所说的空腹,起码是指空腹8个小时或更长时间。一般情况下,在空腹八—十二小时之间血糖比较平稳,这时进行检测最适宜。饭后两小时血糖不超过7.8mmol/L,当空腹血糖超过7.0mmol/L时。就不能认为已经高血糖了,要结合病史,临床症状及实验室检查综合分析判断,有必要还应该做进一步检查和治疗。餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,可确诊糖尿病,查出血糖升高后,需饮食控制,结合运动锻炼。

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餐后一般不可以立刻测血糖。
所谓的餐后葡萄糖,并非指进食那刻的葡萄糖,而是指餐后2个钟头内的葡萄糖(从进食一次的两个钟头计算)。正常情况下,饭后2个小时是葡萄糖的峰值,此时的葡萄糖浓度最大,反映的就是进食率和降糖药物的用量。如果测试时间太短,测试时间太短,就会不精确。很显然,测量的时机不对,会造成误诊,甚至延误治疗!要合理地确定血糖监控的时间段和频次,只能依据自身的血糖状况来进行。

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健康人空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L;空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。倘若空腹血糖和(或)餐后2小时血糖高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准,则称为糖调节受损。餐后两小时血糖是指从开始吃第一口饭计时,不是从吃完饭开始计时的。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

饭后两小时的血糖受饮食的影响很大。正常人饭后两小时血糖低于每升7.8毫摩尔。如果血糖水平在7.8和11.1毫摩尔/升之间,则是异常的葡萄糖耐量,表明病者将来可能血糖升高并进一步发展成糖尿病。饭后两小时,血糖水平为11.1毫摩尔/升或更高,可称为2型糖尿病。对于糖尿病病者来说,这是控制血糖的基础。

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正常人的血糖值在餐后一小时即可达到高峰,而且餐后一小时血糖值也会在11.1mmol/L以下,然后开始刺激胰岛分泌胰岛素,血糖逐渐下降,餐后俩小时血糖值逐渐恢复平稳,波动在7.8mm/L以下。而糖尿病病人由于胰岛功能的损伤,胰岛素不能及时的分泌,所以造成血糖不能及时的降低,而且血糖的水平也降低不到正常范围值,餐后俩小时的血糖值都会大与7.8mmol/L。

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测血糖通常在空腹、餐前、餐后等时间测比较准确。
测量血糖的时间取决于测量血糖的目的和需要,包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖。空腹血糖通常在早餐之前采集血液,测量血糖值。而中、晚餐前测量的血糖属于餐前血糖,在餐后2个小时的血糖是指从吃完第一口食物开始的2个小时开始测量的。通过不同时间段测量的血糖,通常可以得知患者的血糖水平,有助于调整治疗方案,以便于控制患者的血糖。在血糖平稳后,可以在空腹、睡前和饭后2个小时测量一次。

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