不一定是大三阳，检查慢性活动性乙型病毒性肝炎是大三阳还是小三阳需要检查乙肝两对半，也即乙肝五项，依次为：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。
这是不同内涵的两个诊断名词。乙肝大三阳，可以是慢性乙型肝炎，也可以是急性乙型肝炎。另外慢性乙型肝炎，可以是乙肝大三阳，也可以是乙肝小三阳。肝大三阳是按照乙肝五项指标，检查结果定义的。慢性乙型肝炎是按照病程定义的。
乙检查结果显示慢性乙型病毒性肝炎就表示是乙型肝炎病人，有乙肝病毒携带，乙肝病毒的免疫检查结果，乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗阳性，会有一定的传染性的。应该注意合理的休息保养气血。
1.对慢性HBV感染，病毒复制指征持续阳性者，抗病毒治疗方法是一项重要措施。目前抗病毒药物，效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指征又回复到原水平。有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒复制活跃时才能显效，故近年治疗方法慢性乙型肝炎倾向于联合用药，以提高疗效。
慢性乙型肝炎至今为止，还没有任何一种药物或治疗方法能够很有把握的实现乙肝表面抗原的阴转或血清学转换。还有一部分病人在经历了漫长的疾病进程，甚至于病情已经发展到肝硬化、肝癌阶段，自发的实现了表面抗原的阴转或血清学转换（HBsAg→HBsAb），但此时病情已接近或达到终末期，从病毒清除中所获得的收益已经微乎其微。
慢性乙肝感染属于中度，那么病情属于中间的。首先是完善乙肝两对半和乙肝DNA检测判断病毒有无明显的复制，然后就是完善肝功能检查看看转氨酶是否有明显的增高，同时做肝脏的B超检查判断是否合并肝硬化。根据检查结果综合选择治疗方案，如果肝功正常，病毒没有明显复制可以随访观察，如果肝功不正常，DNA明显高，需要考虑抗病毒，保肝等治疗。
