通过了支气管镜检查是正常的情况下也不能完全排除患上肺癌的可能性,支气管镜发现肺癌也是只能发现中央型的肺癌,周围型的肺癌无法光通过支气管镜发现的。所以想要确诊肺癌则需要进一步进行穿刺活检。
肺部占位是医学影像学的概念,许多疾病在影像学表现为占位性改变如肺癌等恶性病变;另外如结核、慢性炎症、脓肿等肉芽肿和炎症影响改变。胸部占位性改变首先需明确病变性质,排除恶性病变可能。对于密度高,长期抽烟、有分叶、咯血、钙化、厚壁空洞、胸膜凹陷征、血管集束征、有肿瘤病史等高危人群,需做PET-CT,电子纤维支气管镜,经皮穿刺或手术活检进一步明确诊断。
支气管镜是呼吸内科用来诊断的一种常用的方法。
通常需要做支气管镜的情况,有胸部CT提示肺内有肿块或者气管、支气管腔内有占位的情况,需要进一步行支气管镜,明确病灶的性质。可以做支气管镜下的肺活检、支气管刷检,或者是支气管肺泡灌洗液,明确病灶的性质。或者是有不明原因咯血或者有支气管阻塞的表现,局部有肺不张这些情况都需要做支气管镜,进行进一步的检查或者是治疗。
做支气管镜并不需要住院。这是一项常规的检查,由门诊医生来完成。但在某些特定的条件下,比如肺部肿瘤切除、支架植入、复杂的支气管镜检查等,则必须住院。支气管镜的检查分为两个阶段,一是做好准备,做十五分钟,二是做一次活检,一次是五十分钟。此外,做气管镜检查时也有一定的风险。例如有可能会出现咯血、喘闷、发热、气胸、肺部感染加重等情况,此时亦需要通过住院才能更好地予以相应处理。
支气管镜是现在经常用于检查支气管以及气管病变的一种十分常用的方法,在做这种检查的时候,可能会稍微感觉到有一些痛苦,但是一般都在承受范围之内。除了疼痛没有危害。