支气管镜是呼吸内科用来诊断的一种常用的方法。
通常需要做支气管镜的情况，有胸部CT提示肺内有肿块或者气管、支气管腔内有占位的情况，需要进一步行支气管镜，明确病灶的性质。可以做支气管镜下的肺活检、支气管刷检，或者是支气管肺泡灌洗液，明确病灶的性质。或者是有不明原因咯血或者有支气管阻塞的表现，局部有肺不张这些情况都需要做支气管镜，进行进一步的检查或者是治疗。
出现支气管肺炎，肺气不张就需要做支气管镜检查，支气管镜检查也是一种常用的检查手段，如果长时间咳嗽，也需要做一个支气管镜检查，看检查结果吃一些药物来进行调理。
原因不明的咯血或痰中带血。刺激性咳嗽加重，出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张。突然出现声音嘶哑。支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难时。肺部支气管肿块，纵隔淋巴结肿大。支气管异物等，都会做支气管镜检查。
支气管镜需要600元-1000元左右。支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜，进行检查的一项特殊检查，纤维支气管镜弯曲自如，能直视病变，还能做黏膜刷检和活检、经支气管镜肺活检、经纤支镜肺泡灌洗。
支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔，或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道，观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管，细支气管腔内的病变，像支气管内结核，肿块，中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节，检查支气管腔外病变，其他还可以经支气管镜活检，做支气管肺泡灌洗术等。
气管镜既可以用来治疗疾病，也可以用来诊断。如果是大叶性肺炎，就是肺炎实变面积大，或者支气管扩张反复咳浓痰需要做气管镜灌洗肺泡，吸出肺泡及气管中的痰液；支气管异物时需要镜下取异物。