有可能是存在心脏疾病导致的，可能是过于担心自身的健康问题，造成焦虑不安、紧张的情况。会因为运动、重体力劳动、吃饱饭等因素会诱发出现有胸闷、胸痛等痛苦的原因，导致病人紧张，不敢参加重体力劳动、不敢吃太饱等。
缓解紧张可以借助药物治疗，适度紧张对个体而言是保护性反应，能够让病人保持高度警觉，以便应对各种不良刺激。但是如果紧张过度，则会影响病人的社交活动、学习或家务劳动。
心情紧张、情绪激动时，血压会升高。
在压力下，血压会升高，这种情况被称为白外套型高血压。白外套高血压，就是一些病人在门诊里测血压，结果会出现血压上升，而在家里，或是24小时的动态血压监控，血压都会保持在原来的水平。此时的血压会升高，很有可能是因为病人看到了一位白外套的大夫，会因为压力太大，会引起心率加速，引起周围血管的收缩，从而引起血压的升高。
是由于交感神经过度兴奋导致的。容易出现心慌、胸悸或者有手脚容易出汗、容易激动等一系列的症状表现。或者是自身的心理状态导致的。也可能是由于本身锻炼不足导致的。经常不锻炼，导致下肢的肌肉力量非常薄弱，一旦非常紧张的会表现出腿软。
一般情况下，一说话就紧张可能是正常现象，还可能是焦虑症造成的，具体内容如下：
一说话就紧张这是因为病人对自己的期望很高，想要在别人面前做到最好。当你在别人面前的时候，你会变得很紧张，你会变得很糟糕，这样就会陷入一个怪圈。无论和任何人讲话，病人都会有一种很大的压力，影响到病人的学习、工作和生活。药物和精神治疗是有效的，舍曲林、帕罗西汀等新一代的抗抑郁药对缓解焦虑的作用更明显，而在精神治疗上，无论是系统的还是接触的，都能起到缓解言语紧张的作用。
